胃癌康复期该怎么吃？营养师教你
阿q营养师2021-05-11来自:胃癌胃癌是我国危害最大、发病率最高的恶性肿瘤之一，且早期胃癌发现率较低，大多数就诊患者是“进展期和晚期”，治疗难度大、预后差。如何确保肿瘤患者的生活质量，让肿瘤成为可长期携瘤生存的“慢性”疾病，是学术界研究的重点也是觅友们关心的话题。国家卫计委公布的《恶性肿瘤患者膳食指导》给予了最权威的回答。
1、合理膳食，适当运动。
2、保持适宜的、相对稳定的体重。
3、食物的选择应多样化。
4、适当多摄入富含蛋白质的食物。
5、多吃蔬菜、水果和其他植物性食物。
6、多吃富含矿物质和维生素的食物。
7、限制精制糖摄入（精制糖主要包括白糖、红糖、冰糖等）。
8、肿瘤患者抗肿瘤治疗期和康复期膳食摄入不足，在经膳食指导仍不能满足目标需要量时，建议给予肠内、肠外营养支持治疗。
1 能量
一般按照 20 kcal/（kg·d）～25 kcal/（kg·d）（非肥胖患者的实际体重，肥胖患者由临床营养师根据实际情况安排）来估算卧床患者的能量，30 kcal/（kg·d）～35 kcal/（kg·d）（非肥胖患者的实际体重）来估算能下床活动患者的能量，再根据患者的年龄、应激状况等调整为个体化能量值。
2 蛋白质
一般可按 1 kcal/（kg·d）～1.2 g/（kg·d）（非肥胖患者的实际体重）给予，严重营养消耗者可按 1.2 kcal/（kg·d）～2 g/（kg·d）（非肥胖患者的实际体重）给予。
3 脂肪
脂肪供能占总能量 35%～50%。推荐适当增加富含n-3（鱼油、亚麻籽油等）及n-9（比如橄榄油、茶籽油等）脂肪酸食物。
4 碳水化合物
碳水化合物供能占总能量 35%～50%。
5 水
水（饮水和食物中所含水）一般按 30 m L/（kg·d）～40 m L/（kg·d）给予，使每日尿量维持在1000m L～2000 m L。有心、肺、肾等脏器功能障碍的病人特别注意防止液体过多。
6 矿物质及维生素参考同龄、同性别正常人的矿物质及维生素每日推荐摄入量给予。在没有缺乏的情况下，不建议额外补充。日常食物种类多样化、饮食均衡，一般不会缺乏。不过要注意胃癌切除后会影响铁和B12的吸收，因而建议胃癌患者日常补充铁剂和复合维生素B。
1 谷类和薯类
保持每天适量的谷类食物摄入，成年人每天摄入200 g～400 g为宜。在胃肠道功能正常的情况下，注意粗细搭配。 粗粮主要有谷物类（玉米、小米、红米、黑米、高粱等）、杂豆类（黄豆、绿豆、红豆、青豆、黑豆等）和块茎类（红薯、山药、马铃薯等)。
2 动物性食物
适当多吃鱼、禽肉、蛋类，减少红肉摄入。对于放化疗胃肠道损伤患者，推荐制作软烂细碎的动物性食品。
日常生活中，可以简单地大致分类如下：四条腿的动物如猪马牛羊是红肉（未烹饪的时候是红色的），两条腿的动物如鸡鸭鹅鸟是红白相间，海鲜鱼虾等是白肉（未烹饪的时候是白色的。建议肿瘤患者一天摄入50克红肉，100-150克白肉，白肉的比例也可更高一些，但也不能只选择白肉，因为红肉是补充铁的良好来源。
说到这，有些觅友就会想问羊肉、鸡肉、海鲜好像都是发物能吃吗？发物一般是指有刺激性，特别容易诱发某些疾病或者加重某些已经发生的疾病的食物，最常见的反应是过敏反应。所以，只要你对这个食物不会过敏，就不用忌口。这类食物都是高蛋白食物，是肿瘤患者机体修复的重要结构物质。
加工肉制品如香肠，腌肉，火腿等统称为加工肉，加工肉一般用的是红肉，还会添加一些硝酸类物质，会提高肿瘤的发病率，肿瘤患者尽量少吃，最好不吃。
3 豆类及豆制品
豆类富含黄酮类和以黄酮类为配基的糖甙等植物雌激素。异黄酮是人体雌激素的双向调剂，可以在人体缺乏雌激素的时候发挥雌激素的作用，在雌激素高的时候降低雌激素。
每日适量食用大豆及豆制品，推荐每日摄入约50g大豆，大豆包括黄豆、青豆、黑豆。
各类豆制品蛋白质换算关系：
50g干大豆 = 145g北（老）豆腐 = 280g南（嫩）豆腐 = 730g豆浆 = 110g豆干 = 350g 内酯豆腐 = 80g豆腐丝
4 蔬菜和水果
推荐蔬菜摄入量300 g～500 g，建议各种颜色蔬菜、叶类蔬菜。水果摄入量200 g～300 g。
5 油脂
使用多种植物油作为烹调油，每天在25 g～40 g。
6 其他
1避免酒精摄入。
2限制烧烤（火烧、炭烧）/腌制和煎炸的动物性食物。
胃是人体的消化器官，有储存、运输、消化及吸收的功能。不管是全切还是部分切除，胃的存储功能都受到了很大影响，正常的一日三餐已经无法满足需求，如果依旧严格一日三餐，一方面由于存储功能有限，进食量不足，时间长会造成营养不良；另一方面，会想努力多进食，更会加重胃肠负担。因而，肿瘤患者必须少量多餐。
少量多餐，顾名思义，每顿饭少吃些，多吃几顿。把三餐的量分开多次，保持总量不变，这样即可以减轻每一次进食的负担，又可保持总量，满足身体的营养需求，也不用担心因为餐次增多而体重增加，因为总能量是不变的（当然，想要增重的觅友，可以增加能量）。
一般推荐“3 3”进餐法，即正常一日三餐之外，再加上上午餐、下午餐、睡前餐。一日应该吃几餐没有严格的限制，可以根据自己的情况安排，五餐甚至八餐都可以，养成习惯，规律进食即可。注意一点，睡前两个小时不要吃东西，睡觉比较早的觅友，晚上的加餐可以安排早一些或者不要。
你的三餐是怎么安排的？来评论区告诉我吧！还有想知道的疑问也可以留言哦~
本文参考《卫计委：恶性肿瘤患者膳食指导》WS/T 559—2017
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