确诊胃癌后必看！胃癌患者一定要知道的十件事！
在很多人眼中，患了癌症就等于判了死刑，一旦确诊得了癌，很多人都会感觉天崩地裂，难以接受。于是，有人心灰意冷，放弃治疗；有人惊慌失措，误入治疗歧途……
但其实随着医学发展和进步，癌症早已不再是不治之症，特别是胃癌，如能早期发现、接受科学正规治疗，有些患者是能够实现长期生存的。
今天，康复君总结了胃癌确诊之后患者关注的十个问题，希望帮大家平稳度过这段时期，客观理性对待癌症，争取更大的生存机会。
为什么会得胃癌？
很多患者听说自己得了胃癌后，都会问医生一个世界级的难题：我为什么会得胃癌？
其实，得癌症的原因有很多，对于胃癌来说，常见的原因归纳起来大概有这么几类：
幽门螺杆菌（Hp）
感染幽门螺杆菌是胃癌发病的重要因素之一，一旦Hp寄生在人体胃黏膜后，将持续漫长的感染，经历数十年的慢性非萎缩性胃炎-萎缩性胃炎-肠上皮化生-异型增生后，最终1%-3%的Hp感染者会发展为胃癌。
饮食因素
不规律的饮食习惯，如暴饮暴食、三餐不定时、进食过快、吃剩饭剩菜等，会反复的损伤胃粘膜，进而引起癌变。
此外，胃癌与高盐饮食的过量摄入有关，高浓度的盐能够刺激胃粘膜，导致壁细胞脱落，从而破坏胃粘膜屏障，引起胃炎，而胃炎，尤其是萎缩性胃炎与胃癌密切相关。
烟酒
烟草中本身就含有多种致癌物，可增加胃黏膜上皮细胞的异型增生及恶变率。此外，吸烟又可以刺激胃酸的分泌，加重对胃粘膜的破坏。
酒精可以直接损伤胃粘膜，破坏胃粘膜屏障，促进胃酸的分泌，诱发胃炎、胃溃疡等。如果饮酒者伴有Hp的感染，那么酒精与Hp狼狈为奸，共同作用，进一步加重胃粘膜的损伤。
遗传因素
遗传因素同样在胃癌中起着重要的作用，胃癌常呈现家族聚集性。
不良情绪
压抑、忧愁、自责等不良情绪以及压力过大等都会降低自身免疫力，进而增大胃癌的发病风险。相反，开朗、乐观的人患胃癌的危险性则更低。
胃癌的早期信号有哪些？
当身体出现以下几个信号时要重点关注：
信号一：毫无规律的胃疼。
信号二：反反复复的烧心反酸。
信号三：快速下降的体重。
信号四：胃部触及坚硬且疼痛的肿块。
信号五：莫名其妙的黑便。
胃癌会传染吗？
胃癌是不会传染的，但胃癌的致病菌——幽门螺杆菌则具有传染性。
Hp主要藏匿于人体的唾液、牙菌斑、胃和粪便里。可以通过口-口、粪-口两种途径进行传播。传染形式如进食了被感染的水或食物、聚餐、接吻传播等。
预防Hp的感染，则需做到以下几点：
饭前便后勤洗手；
生冷食物需彻底清洗干净才能食用；
聚餐时最好选择分餐制，给他人夹菜使用公筷、公勺；
成人不要用嘴触碰孩子的奶瓶、勺子等。禁止把食物嚼碎后喂给孩子；
如果家中存在Hp感染者，应为他单独准备碗筷。
确诊后如何高效就医？
对于胃癌患者而言，第一次的诊疗十分关键。
首先一定要找消化肿瘤科就诊。
有的患者一得知自己得了胃癌，便慌了神，一心就想着赶紧治疗，一分钟也不能耽搁，于是也不在乎医院是否正规，挂的是不是消化肿瘤科，这样非正规的治疗将严重影响患者的生存期以及生存质量。
其次，需等医生做好充分的检查和评估后，在做治疗决定。
等待是为了更好地治疗，一定要给医生充分了解病人身体状况、分析肿瘤的时间，这样才能为你量身打造一套科学的治疗方案。
接受正规治疗、不要轻信“偏方”
胃癌并非都是绝症，早期的癌症比较容易治疗，并可以通过根治性手术治愈。
而晚期的癌症患者身体比较虚弱，治疗的手段比较有限，生存率当然不比早期癌症，但也绝不会简简单单认为只剩几个月时间了。
这一切的前提是必须接受正规治疗。
偏方使用的药材往往不在有关部门正式的监管范围内，相关的毒副作用也不明确。很多“偏方”并不救命，甚至因为各种副作用而加速疾病的进展。
如何选择适合自己的治疗方式
目前胃癌的治疗方式主要有手术治疗、化疗和精准治疗。
手术治疗
及时有效的手术治疗，能够在提高临床治愈率的同时，降低术后并发症发生率。因此，据医生评估后具有手术条件的患者，应及时进行手术治疗。
化疗
化疗是多数胃癌患者的重要治疗手段，术前化疗可以缩小病灶，为手术创造条件；术后化疗可以抑制术后残存的癌细胞，预防复发转移，延长生存时间。
精准治疗
胃癌患者可以根据自己的基因表达情况，选择是否进行免疫或靶向治疗。如HER2阳性则可使用抗HER2靶向药，PD-1阳性可使用免疫检查点抑制剂PD-1单抗。
临床指南中推荐的治疗方案有很多，对于不同情况的患者都有着不同的诊疗方案。具体选择哪种治疗方式应遵从具体的病情以及医生的建议，切不可自己盲目选择。
得了胃癌还能活多久？
根据胃癌分期：
Ⅰ期胃癌患者五年生存率可达90%，甚至更高；
Ⅱ期胃癌患者五年生存率61%；
ⅢA期胃癌患者五年生存率38%；
ⅢB期胃癌患者五年生存率21%；而Ⅳ期胃癌的五年生存率则仅11%[1]。
可见，分期越晚，患者的五年生存率则越低。
但不要被些数据左右了自己，得了晚期胃癌但仍活过五年、十年的人大有人在，别人可以，你为什么就不行？科学治疗，积极生活，相信自己就是那11%中的一个！
饮食上该有什么注意事项？
在胃癌患者的治疗和康复中，吃什么是患者和家属可以最大限度参与的，可以自己控制的；而且做得好，可以保障治疗效果、帮助康复，而且还能降低其他并发症的风险。
对于胃癌患者，这些饮食原则需要注意：
辛辣和高盐饮食都会对胃部产生刺激，并损伤胃粘膜，完全不利于胃癌患者的恢复。
烟酒是明确的致癌物质。过度吸烟加速癌细胞的发展、转移，导致生存期降低。而酒精更是直接损伤胃部。
胃癌患者大部分经过胃切除术，胃部变得十分脆弱，且研磨功能受损，直接食用过于坚硬的食物，会增加胃的负担。因此在饮食上不要食用过于坚硬的食物，尽量选择软糯好消化的食物。
进行胃部分切除的患者，其胃部容量变小，此时若是依旧按照正常人的饮食用量，残胃根本应付不来；
而胃全切的患者，没有了胃，食物从食管直接到达肠道，存储消化食物原本就不是肠道的活，现在刚接手这一工作，就给它来了如此大的工作量，这谁能受得了。少食多餐才是胃癌患者的正确饮食法则。
定期复查
复查时间：
治疗后前2年，3至4个月复查1次；
自第3~5年，每6个月复查一次；
第5年后可以1年复查一次，需持续至终身。
胃癌患者复查时要进行全面详细的检查，主要包括以下几方面内容：
体格检查
包括伤口愈合情况，如果检查发现伤口旁出现较硬的结节，则不除外有肿瘤种植转移的可能；
还要检查左锁骨上淋巴结是否肿大，这也是最常见的远处转移部位；
此外肛门指检还可以发现肿瘤是否有盆腔转移等。
实验室检查
血常规检查、大便隐血试验、CEA、CA19-9、CA7-24，肝肾功能等检查。
胃镜检查
术后每6个月1次；胃癌手术后3年以后，每年1次至终生。
影像学检查
腹盆腔增强CT，建议手术后4周检查一次；
作为基线片，以后至少每半年一次，必要时每3-4个月一次；
X线胸片或胸部CT检查，还有X线钡餐、MRI等酌情选用。
特殊检查
骨扫描检查为非必须检查项目，手术后1-3年内，可每年1次，或根据需要调整；以后酌情选用。
放平心态，迎接挑战
良好的心理建设是迈向抗癌成功的第一步，也是非常重要的一步。调整心态，积极配合治疗，将会给您带来更好的疾病获益。
良好的心态不仅是一把战胜胃癌的利器，也可以让我们在抗癌路上拥有坚定的信心。
希望所有的患者朋友，都能理性乐观地对待自己的病情，不急不躁，不恐不惧，勇敢而坚定地抗击病魔，祝您早日康复。
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