警惕！SLE患者遇上这些慢性病，可能导致狼疮加重复发！

随着老龄化进程的加快，慢性病的人群不断扩张，据中国疾控中心研究发表的调研数据显示，我国60岁及以上老年人群中，75.8%的人被一种或多种慢性病困扰着。慢性病同样是世界上最主要的死因，占所有死亡的63%。

“一朝诊断、终生治疗”，这是慢性病最显著的特征，病程管理时间长，发展缓慢，但严重影响着患者的自身免疫力。对于SLE患者来说，当SLE遇上慢性病，患者的预后将迎来更大的风险和危机，狼疮的复发几率也将大大增加。

SLE患者在平常的治疗过程中，不仅仅需注意狼疮的治疗，同时也需要警惕其他慢性病的侵袭！

一、SLE与糖尿病

肝糖原是血糖的重要来源，同时肝脏也是胰岛素的一个重要靶器官。

人在吃完东西后，血糖浓度会逐渐增高，血糖主要是为了提供体内的能量，而富余的血糖会通过肝脏转化为糖原，储存在肝脏中，因而，肝脏也是储存糖原的“仓库”。

肝脏同样会参与到糖原转化至葡萄糖的过程中，给人体提供能量，并参与代谢。

正常情况下，肝脏正常运转，血糖保持着动态平衡。但当肝脏经受破坏，无法进行正常代谢功能时，储存的糖原堆积就会导致糖耐量异常，甚至产生糖尿病。

近年来，多项研究都表明SLE与糖尿病之间存在着密切的关系，主要原因在于SLE患者需要长期服用糖皮质激素，而糖皮质激素在发挥治疗作用的同时也会产生一系列副作用，继发性糖尿病，即类固醇糖尿病，就是糖皮质激素治疗SLE常见的副作用之一。

因此，SLE患者必须要做好肝功能、空腹血糖、餐后血糖的及时监测，并且在激素治疗的过程中，如发现有糖尿病的相关症状，及时进行预防和早期治疗。

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对于已患糖尿病的SLE患者，做好及时的治疗也非常重要。

1、食物控制：需控制碳水化合物和糖分的摄入，减少糖类、甜食等糖分过高食物的摄入；

2、运动治疗：进行适量的中低强度有氧运动，并保持每周3次及以上、30分钟左右的运动量；

3、药物治疗：调整激素治疗方案、降糖双管齐下。单纯降糖并不能够保证激素的影响不会再出现，降糖加调整激素治疗方案能够使血糖偏高的患者逐步恢复正常；

4、肝硬化患者需在医生指导下谨慎用药，高血糖易造成肝纤维化，而口服降糖药易对肝脏造成进一步损伤，在药物的选择上，可优选胰岛素，并依据医生的指导谨慎用量。

二、SLE与高血压

据最新中国心血管疾病报告显示，我国高血压患者高达2.45亿，成为了国人健康的头号杀手！

何为高血压呢？详细地说，高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。

2020年最新版的高血压指南明确：

SLE患者为何会出现高血压？

有两方面原因，疾病本身与药物因素。就疾病本身而言，SLE患者血管内皮细胞功能障碍给高血压发生提供了基础，此外合并狼疮性肾炎时引起的肾脏受累也会引发高血压。

药物因素主要体现在SLE治疗过程中，糖皮质激素、非甾体抗炎药和环孢素是狼疮患者常用药，但是这些药物长期使用，也存在引发高血压的风险。

而若未有效控制高血压，容易造成心脑血管意外的发生，甚至可能出现脑出血、高血压肾病等并发症。

因此，SLE患者一定要做好高血压的控制管理。

1、生活方式干预。低钠饮食，均衡饮食结构；坚持运动；保持规律良好的睡眠。

2、药物治疗。在医生指导下，选择适合的降压药，服药期间切勿自行断药、换药或减药。

3、定期复查监测。每日应监测血压，并定时复查，根据病情和医生建议调整用药。

三、SLE与静脉血栓

静脉血栓栓塞症是继冠心病和脑卒中后，占心脑血管疾病死亡第三位的疾病。对于SLE患者而言，出现血栓意味着死亡风险的增加，据研究显示病死率高达31.9%。

SLE患者出现静脉血栓最为常见因素是：

1、血管异常

狼疮病情活动本身所致的血管内皮损伤、炎症细胞分泌的促凝因子、低蛋白血症、高球蛋白血症以及脏器损伤等，这些均是静脉血栓事件的高危因素。

2、药物因素

长期应用糖皮质激素所导致的糖、脂代谢异常、肥胖等，也都会使得狼疮患者发生血栓事件的风险进一步增加。

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同时，高龄、吸烟、高血脂、糖尿病、遗传因素、合并感染、合并冠心病、长期卧床以及使用止血药治疗等等因素，都会导致血栓形成。

对于静脉血栓，SLE患者更多的是应当预防，减少久坐的时间，适当进行适时适量的运动。

四、提前预防慢性病，谨防复发转移