又一ADC药物惊艳来袭,明显延长胃癌患者生存期

说起ADC药物,大家可能会不由自主地想起前一段时间爆火的DS-8201,但可别忘了,我们国家也有一个ADC药物正在蓄势待发,它就是纬迪西妥单抗(商品名:爱地希®,研究代号:RC48)。


RC48用于治疗局部晚期或转移性胃癌(包括胃食管结合部腺癌)的上市申请已于2020年9月获得中国国家药品监督管理局(NMPA)的正式受理,并被纳入优先审评审批程序,这也是我国首个提交新药上市申请的自主研发的ADC新药。


而在2020年11月美国食品药品监督管理局(FDA)还授予了RC48快速审批通道资质。


之前说过ADC药物,相信大家已经对此类药物不再陌生了,那么科普君今天就单刀直入,直接讲讲RC48这一打着“made in China“标签的药物吧~


求同存异,药效更上一层楼



RC48与DS-8201一样,所连接的抗体药物的靶点是HER2,但与DS-8201不同的是,其抗体并不是曲妥珠单抗,而是一个全新的HER2抗体——迪西妥单抗。


迪西妥单抗对HER2阳性的肿瘤细胞有更高的亲和力,且在肿瘤细胞的内吞效果特别好,更容易将小分子细胞毒药物带入肿瘤细胞中。


此外,RC48的小分子细胞毒药物是MMAE,对肿瘤的杀伤作用亦是十分强大。


看至此,可能有人就要忍不住要问了,RC48的抗体、细胞毒药物都与DS-8201不同,那其是否还有DS-8201的旁杀伤作用?当然是有的,RC48同样能够发挥“一石二鸟”的作用,不仅如此,RC48的连接子同样是能够快速裂解的,使得细胞毒药物能够更快速地进入肿瘤细胞中,发挥毒性作用。


RC48与DS-8201两者的抗体、细胞毒药物不同,这就意味着,若是其中一个药物发生耐药了,那么另一个仍旧有效果,两者可以是HER2阳性胃癌患者的plan A、plan B,将为更多的胃癌患者带来治疗的希望。


疗效突出,明显延长生存期



纬迪西妥单抗开展了关于治疗HER2阳性局部晚期或转移性胃癌患者单臂、开放、多中心的关键性Ⅱ期临床研究。在2020年的美国临床肿瘤学会(ASCO)上,公布了此项研究的最新结果。


在入组的127例既往接受过2线及以上系统化疗的HER2过表达的晚期胃癌患者身上,RC48展现出优异的疗效[1]:


  • 治疗后的客观缓解率(ORR)接近25%

  • 疾病控制率(DCR)为42%

  • 中位无进展生存期(PFS)达4.1个月

  • 中位生存期(OS)为7.6个月

  • 患者生存状况几乎与二线治疗的疗效相当。


此外,在此次临床研究中,RC48也显示出较好的安全性和耐受性,即使其具有小分子细胞毒药物,产生骨髓抑制为细胞毒药物的共性,但在实际应用上,使用RC48的患者身上出现的骨髓毒性都相对较轻。


重要的是,RC48并没有发生间质性肺炎的不良反应,而同样是ADC药物的DS-8201其间质性肺炎的发生率约为13%,总的来说,RC48出现的不良反应事件以轻中度为主,临床基本可控。


针对此研究结果,北京大学肿瘤医院副院长、消化肿瘤内科主任沈琳教授表示:

纬迪西妥单抗是我国自主研发产品,其有效率比现有上市药物高两倍以上,是胃癌新药研究的一个重大突破,非常值得骄傲。


就在2020年的12月14日,荣昌生物正式启动RC48的胃癌Ⅲ期临床试验,且仍旧由沈琳教授主持,RC48造福更多的胃癌患者将指日可待!


当然,除了RC48以外,仍有许多胃癌药物处于在研阶段,相信在不久的将来,会有更多适用于胃癌的药物问世、获批,给胃癌患者带来更多的希望,让人们不再听癌色变!


责任编辑:胃癌康复君

封面图片来源:摄图网

参考来源:

[1]A phase II study of efficacy and safety of RC48-ADC in patients with locally advanced or metastatic HER2-overexpressing gastric or gastroesophageal junction cancers.

DO - 10.1200/JCO.2020.38.15_suppl.4560


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