肿瘤患者这样做，能让癌细胞“饥饿”，更有利于抗癌！

近日，发表于国际著名期刊《Nature》上的一篇文章《CTLA-4 blockade drives loss of Treg stability in glycolysis-low tumours》，再一次将糖和癌症之间的关系拉入到了大众的视野。

文章指出，阻断癌细胞对糖分的使用可能会使天平向免疫细胞倾斜，特别是当它们被免疫治疗药物激活时。也就是说，如果我们减少肿瘤对葡萄糖的使用，那我们就会释放出更多的葡萄糖供免疫细胞使用，而这有利于杀灭癌细胞。

这一研究仿佛佐证了“节食能饿死癌细胞”的说法，但实际情况真的是这样吗？恐怕不尽然。

一、“饿死癌细胞”的说法由来已久

早在上个世纪20年代，科学家们就已经发现癌细胞在氧气充足的情况下会优先通过糖分来获得能量，且由于癌细胞表面有着大量的胰岛素受体，这就导致癌细胞获得糖分的能力远高于普通细胞（大约是同一组织来源正常细胞的200倍）。

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癌细胞可以摄入这么多能量，那它可不就是长的飞快了吗？因此才出现了“节食，能够饿死癌细胞”的说法，再加上一些不良媒体的渲染，“恐糖论”、“断食论”就此横空出世。导致很多癌症患者不敢吃糖，甚至演变成不吃糖分，不吃主食（主食含有大量的碳水化合物，这些碳水化合物可以在体内转化为葡萄糖供人体吸收），只吃蔬菜，更有甚者直接绝食！

但这种做法真的能起到很好的效果吗？

二、“一刀切”思想不可取

尽管癌细胞比正常细胞更易吸收糖分，但是“一刀切”思想不可取。因为糖分作为人体的主要供能物质之一，在人体生理活动中起着重要作用，癌细胞需要糖，那其他正常细胞的活动也同样需要糖。

切断或者减少糖分的摄入，癌细胞获得的能量少了，正常细胞获得的能量同样也少了。机体如果无法获得足够的能量，长时间下去同样也会影响正常的免疫功能，甚至出现癌细胞还没有饿死，机体的正常功能却“垮台”了，根本得不偿失。

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此外，即便不摄入糖，体内的三羧酸循环也能将脂肪变成糖，同样也能给癌细胞已经正常细胞供给能量。因此，一味的节食、断食不仅无法起到应有的作用，反而会伤害自身，降低机体的免疫能力，捡了芝麻，丢了西瓜。

既然，癌细胞和正常细胞都离不开糖，那是不是说明这个发现就没有任何意义了？答案是：不是，我们还有其他办法。

三、这样吃糖，才有助于抗癌

为保证人体对糖分的摄入达到一个健康值，世界卫生组织建议每人每天糖的摄入量应该在50g以下。

改变饮食结构，以低糖食物为主，低糖食物主要是指我们常摄入的淀粉多糖的主食类、富含膳食纤维的粗粮和水果蔬菜等等。

需要注意的是，主食经过精加工以后，其膳食纤维的含量会降低，加工程度越精细，膳食纤维含量越少，糖分就会相对增多。因此建议大家可以多吃一些富含高纤维的粗粮和全谷物，如玉米、紫米、燕麦、高粱、黄豆、青豆、绿豆等等。

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而对于常见的米、面粉及其制品，我们按照比正常人稍微吃的少一点，比如将一天三餐中的一餐米面类主食换成粗粮，以增加膳食纤维的摄入量，减少糖的摄入。

日常生活中常见的高糖食物有蜂蜜、红糖/白糖/冰糖等糖类、巧克力、蜜饯、雪糕、冰淇淋等。这些食物中含有大量的果糖、蔗糖等，可以在体内快速升高血液中的葡萄糖含量，所以肿瘤患者应该少吃或者不吃。

平常做饭烹饪时，也要注意，尽量避免糖醋、红烧等方法，而且添加糖不仅增加了糖的摄入，还掩盖了盐的味道，无意中也会增加盐的摄入量。

除了上面的主食、粗粮和水果蔬菜以外，我们还要保证每日的蛋白质、维生素和矿物质的摄入。蛋白质作为人体三大营养物质之一，尽管很少提供能量，但却参与体内多种生理生化活动的进行，摄入足量的优质蛋白质，不仅能够提高机体免疫力，也会增加机体的饱腹感，间接的也会降低机体对于主食的摄入量。

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日常生活中常见的优质蛋白质有豆类、鱼肉、虾肉、蛋类、奶类等。

END

尽管目前科学家们暂时无法阻止癌细胞从体内获取糖分的机制，但是已经有了部分研究初步证实了部分糖分能不被癌细胞吸收，而只被正常细胞吸收，那就是甘露醇。2018年《自然》发表了一篇甘露醇的研究，结果显示，从细胞试验到小鼠试验中，甘露醇被发现可以破坏肿瘤细胞的代谢能力，抑制其生长，而对正常人体没有太大影响[2]。

这对于癌症患者无疑是一个好消息，但目前关于甘露醇的研究还只是停留在动物试验，缺乏人体数据。希望在不远的未来，科学家们能发现一种营养物质，只被人正常细胞吸收，届时，或许“饿死癌细胞”将真正得以实现。

责任编辑：觅健科普君

封面图来源：图虫创意

参考文献：

[1]Roberta Zappasodi et al.CTLA-4 blockade drives loss of Treg stability in glycolysis-low tumours. Nature, 2021, doi:10.1038/s41586-021-03326-4.

[2]Pablo Sierra Gonzalez et al., (2018) Mannose impairs tumour growth and enhances chemotherapy, Nature, DOI: 10.1038/s41586-018-0729-3.