索拉非尼(多吉美)一般吃多久会耐药,可停药吗
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多吉美(索拉非尼)是目前应用在肝癌治疗领域最多的靶向药物,而且多吉美(索拉非尼)是经过全球180多个国家和地区肝癌治疗唯一的临床药品,十年来多吉美(索拉非尼)是唯一一个能延长肝癌患者寿命的药物。
患者吃多吉美一般在口服1至2周左右就开始见效。根据多吉美说明书的推荐,如果患者服用多吉美有效,就需要长期继续服用,直至出现肿瘤进展的情况再考虑停用或调整。
在毒副作用能够耐受的情况下,建议长期服用多吉美(索拉非尼)直到病情进展。而且在服用多吉美(索拉非尼)期间要定期复查血清AFP和上腹部增强CT或者核磁共振,评估治疗效果。
如果病情明显进展,比如AFP明显升高、肝脏肿块增大、其他脏器转移、腹水增多等情况下,说明多吉美(索拉非尼)出现原发或者继发耐药,继续吃没有必要,不仅浪费钱还耽误其他治疗。
另一方面,多吉美(索拉非尼)的毒副作用不容忽视,很多人出现血压升高,腹泻,乏力,手足综合症等不良反应。有的病人乏力感明显,几乎一大半时间需要卧床,有的病人一天水泻十几二十次。如果出现这种情况,建议减量服用多吉美(索拉非尼)或者停药一段时间。如果血压明显升高,甚至出现高血压危象的患者建议停止服药。
服用多吉美(索拉非尼)的患者,在服用后可能增加出血的机会,严重出血并不常见,一旦出血需立即就医治疗,建议考虑永久停用多吉美(索拉非尼)。

服用多吉美产生效果的患者会有像停药的想法,那么是可取的吗?
多吉美是全球唯一能延长总生存期的分子靶向药物,多项研究证实单独使用多吉美可以使晚期患者总生存可延长54.7%;对于中期患者联合介入的疗效优于单独介入。通常多吉美服用6-8周后起效,通过影像检查评估疗效。肿瘤稳定无进展即视为多吉美有效。然而疗效如此甚好的多吉美(索拉非尼),价格确实高不可攀,很多低收入家庭根本无法负担的起药物费用,所以有些患者就出现了药物起效就停药的念头,那么多吉美(索拉非尼)是否可以起效后就停药呢?答案当然是不可以的。患者服用多吉美(索拉非尼)应持续治疗直至患者不能临床受益或出现不可耐受的毒性反应才可以停药,否则会造成病情的进一步发展。
吃索拉非尼(多吉美)能活多久
接受靶向药治疗能够提高多长的生存期一直是患者都非常关心的问题,索拉非尼上市多年以来,已经经过了多项试验表明能够显著延长肝癌患者生存期并缓解患者的疼痛,据印德康医疗了解在根据索拉非尼官方说明书中的临床研究表示,肝癌患者使用索拉非尼的总生存期最多为13.3个月,平均为10.7个月,当然这只是一个大概数据,曾有报道,部分患者服用索拉非尼生存期超过了3年。不过数据并不能够代表每一位患者都能够达到这样的生存期,一般靶向药的治疗效果也是因人而异的,有的患者身体吸收能力好能够很大程度上的延长生存时间。虽然索拉非尼的生存期并没有确切的时间,但是一般在经过索拉非尼治疗后的患者基本上都能够从中获益,从而达到症状缓解的效果并提高生存期和生活质量。
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温馨提示:患者必须要做到合理科学用药,在专业医生或药师指导下用药,根据个体病情选择合适的治疗方案。
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