乳腺癌术后的护理?

问:请问,21年前做的乳腺癌切除手术,术后发化疗治疗,今年被查出外耳道癌。做病理分析,倾向乳腺转移,今年60周岁,现在这种转移,应该采取什么方式治疗,9月份做了外耳道病灶切除术,根据核磁检查,但是现在出现面部偏瘫。在病灶一侧部位。和21年前做乳腺是同侧,这次是打算做完手术后,长好创伤面后放疗,但是现在倾向乳腺转移,还有术后要怎么护理病人呢?

专家回复:患者的病情属于再次癌变,恶性肿瘤是全身疾病的具体表现,而手术治疗只能切除肉眼看得见的实体瘤,它无法防止癌细胞的转移,也无法消灭体内血液中的癌细胞,有很多病人术后复发就是这个原因,所以手术后必须尽早结合中药治疗,做到标本兼治。
乳腺癌术后护理措施
1、乳腺癌不是不治之症
乳腺癌是不治之症的说法在今天显然是言过其实了。对于乳腺癌,如果采取有效的预防措施,做到及早发现,早期诊断和早期充分而有效的治疗,那么就会治愈。要想使乳腺癌成为非绝症,能治愈,其关键在于早防、早诊、早治。有资料表明,早期乳腺癌的5年治愈率可达90%以上;早期发现和早期施以有效的治疗措施,不仅能提高病人的治愈率,而且还能提高病人的生活质量,使病人过着健康人的生活。显而易见,变乳腺癌从“不治之症到治愈的关键,完全在于早期发现、早期诊断和早期治疗。
2、乳腺癌病人应正确看待自己的疾病
有些病人一旦患了乳腺癌,就错误理解为“癌症=死亡”,产生紧张、恐惧、疑虑和痛苦的心理反应,这些都是能理解的。但紧张、恐惧、疑虑和痛苦是无法使疾病好转的,相反却会加重病情的发展。那么,病人应当怎样才能从中解脱出来,正确对待疾病,从而战胜疾病呢?
(1)面对现实,配合治疗:一经明确诊断为乳腺癌,就应积极配合医生,完成各种治疗计划,使之获得治愈。千万不要增加精神负担,甚至精神崩溃,这样只会加重病情,而且即使采取了正规的治疗,其疗效也不如一般人,预后也相应会差。病人要做好忍受一切治疗所带来的痛苦和并发症的思想准备,尽可能配合医生,使整个治疗计划得以顺利完成,为战胜疾病创造良好条件。
(2)生活规律,营养合理:乳腺癌是癌症中治疗效果最好的癌症之一,绝大多数病人可长期生存。一般病人经过治疗后的疗养和一定时期的随访后,可重返工作岗位,做一些力所能及的工作。在家疗养期间,要以乐观的精神去战胜疾病,将每日生活安排得井然有序,每月按时作乳腺自我检查。生活要有规律,按时起居,配合适当的户外活动及锻炼,如保健操、太极拳等,以及必要的文娱活动。要搞好饮食,加强营养,少吃肥肉和脂肪。多吃蔬菜和水果,戒除烟酒。
(3)定期随访,掌握病情,乳腺癌患者经过治疗之后当终生随访,随访可尽早发现有无复发癌灶或转移病灶,做到及早发现,及时采取响应治疗措施。
3、乳腺癌病人的家属应当配合治疗
乳腺癌病人治疗的成功与否是与医生、病人及其家属的互相配合分不开的。病人与医生只是医患关系,病人思想上有什么痛苦、疑虑、畏惧、担忧和想法,首先告诉的是患者最亲近的家属,而医生却不可能全面了解这些。因此,病人家属除了在生活上对病人做到周到的照顾外,还要配合医生进行一部分心理治疗,说服病人坚持完成各种治疗,对任何治疗可能带来的并发症、后遗症都能理解和接受,使病人不致对治疗产生抵触情绪。在病人心情抑郁、痛苦、态度粗暴、烦躁不安时,家属应设法减轻病人的痛苦,在精神上、思想上积极地给予安慰和鼓励。就某种意义来说,减轻病人的一份痛苦,就等于增加机体的一份抗癌力量。
乳腺癌病人在化疗、放疗期间可能出现一些副作用,引起各种消化道不适症状,这时家属应尽量满足病人在食物上的要求,尽可能做一些富有营养、质软、色香味俱全的饭菜。在白细胞减少期间,为防止各种感染的发生,家属应力劝病人避免接触过多的人,少去公共场所。
乳腺癌病人手术后,家属应尽早进行术后的康复功能锻炼,帮助和督促病人对水肿肢体皮肤的保护,不要搔破,避免水肿肢体操持重物。此外,乳腺癌病人需要终生随访,家属应协助进行。因此无论是医院随访或是答复的随访信,家属都应尽力协助配合完成。这除了对病人的治疗有好处外,还可以为乳腺癌的研究提供大量的资料和数据,有利于乳腺癌防治工作的开展。
4、乳腺癌病人不需要忌口
对于大多数癌症病人来说,忌口是一个带有普遍性的问题。特别是社会上流传着:“不能吃鸡”、“能吃蟹”、“不能吃积蛋”等说法,使得病人及其家属畏首畏尾,不知所措。乳腺癌术后病人需充分的营养支持才能保证治疗方案能按计划进行。因此癌症病人需要有较好的营养补充。
所谓“忌口”,实质上是疾病、药物和食物三方面相互影响的问题。在祖国医学中早已有忌口之说。忌口主要出于对病情本身的需要以及用药的需要。乳腺癌病人在放疗、化疗时及以后的一段时间里,味觉和食欲可能会有一定下降。消化道功能也暂时正常。此时,患者的饮食应在营养丰富的前提下,在色、香、味上下些功夫,以进食清淡而易消化的食物为原则。目前需要强调的是,要防止“忌口”扩大化。对于癌症病人,不但可以吃鸡蛋,也可以吃鸡,两者都没有必要禁忌。值得提醒的是:肿瘤患者最好不要饮酒、吸烟,因为它们可以减弱机体的消化功能和免疫防御机制。加重放疗、化疗带来的不良反应。而且饮酒后生身血管处于扩张状态,血液循环活跃旺盛,有促进癌细胞转移的可能,必须加以提防。

本文仅供参考,具体治疗方案以医嘱为准。   

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