2021吉非替尼(易瑞沙)最常见的副作用解读

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2021吉非替尼(易瑞沙)最常见的副作用解读：吉非替尼是一种选择性表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂，在临床上主要用于治疗非小细胞肺癌，可以抑制肿瘤生长转移及血管生长，促使肿瘤细胞调亡。根据试验显示，吉非替尼总体耐受性良好，大部分副作用为轻度，无需处理，超过10%的受试者报告的副作用为皮疹、皮肤瘙痒和腹泻。下面我们就来具体了解一下吉非替尼副作用有哪些。

消化道反应：其中比较常见的是腹泻，大部分都是轻度腹泻，有的可能会出现轻度的恶心、呕吐。皮肤及其附件反应：主要以皮疹、皮肤瘙痒多见，皮肤反应大多数也是轻中度的。肝功能异常：可能会引起轻中度的肝功能异常。全身症状：比如轻度的乏力、脱发、体重下降、外周性水肿等。

大部分的患者服用吉非替尼引起的副作用都是比较轻微的，一般情况下，无需特殊处理，也不影响吉非替尼的继续服用;但如果患者出现严重或持续的腹泻、恶心、呕吐、食欲不振、皮肤反应等情况，就一定要及时告知主治医生，根据患者所发生的副作用程度及时调整用药或更新治疗方案。

在此需要提醒患者们的是，每位患者的体质及病情进展都不相同，所以所发生的副作用程度及时间也不尽相同，以上副作用仅供参考。如果出现较为严重的副作用，一定要及时就医，切记不可自行断药或增加药物剂量，以免造成不必要的伤害。

不过吉非替尼作为抗癌靶向药，为了避免患者在用药期间出现更严重的情况，因此对吉非替尼副作用的处理措施，还是需要患者了解和注意的。

1.皮肤反应：包括皮疹、脓疱性皮疹、皮肤干燥发痒、指甲异常。轻度皮疹患者可以着柔软衣物，勤修剪指甲，避免搔破皮肤。出现严重的皮疹、脓疱性皮疹需要暂停吉非替尼的服用，一般挺要好就减轻、消失。有破溃感言的需要涂抹抗生素软膏，防止感染。

2.消化道反应：腹泻、呕吐。出现严重腹泻，应该立刻就医，以防止机体过度脱水、水盐代谢失调、消化及营养障碍，应用止泻药治疗腹泻。呕吐患者应当清淡饮食，少时多餐，必要时可以进行补液。

3.肝功能异常，主要包括无症状性的轻度或中度转氨酶升高。处理方法如转氨酶升高超过正常范围上限5倍，宜停药，需要保肝治疗，直到上述指标分别降到正常范围上限的1.5或2.5倍以下。

4.呼吸系统：常见呼吸困难，少见间质性肺病。处理方法马上停止吉非替尼，及时去医院处理就医。患者服药初期或者中期出现突然的呼吸困难，发烧，咳嗽等症状明显加重的情况，必须马上停药，查明原因确定不是间质性肺炎才可以继续服用。

5.痤疮样皮疹。可以服用抗过敏药物如氯苯那敏、阿司咪唑、氯雷他定等。(2)腹泻。轻者遵医嘱予思密达10mg口服，3次/天，至腹泻停止。重者先口服易蒙停2片，以后每2小时口服1片，至腹泻停止12小时后停服，同时应及时补充液体和电解质，静脉给予营养支持。

6.恶心呕吐.遵医嘱服药前可予胃复安类药物口服，对较重者选用托烷司琼、格拉斯琼等止吐剂静脉滴注。(4)肝功能异常。大部分患者均可耐受，不需停药，服药期间每1～2周复查1次肝功能，若转氨酶升高明显应停药，同时给予保肝药物甘利欣或凯西莱可，转氨酶可降至正常;有部分较重病例停药1周左右，对症治疗后复用;可间隔给药，以减轻肝功能损害。

7.皮肤干燥.皮肤干燥是吉非替尼少见的不良反应，程度轻，可用油性润肤产品减轻其症状。(5)间质性肺炎。遵医嘱给予激素、平喘、抗感染等治疗，直至症状逐渐缓解，停服吉非替尼。此外，吉非替尼还可能引起厌食、口腔黏膜溃疡、脱发、胃出血、乏力、发热、关节痛、谷氨酰胺转移酶升高、心动过缓、便秘、指甲变化、双眼干涩、耳鸣等不良反应。一般程度轻微，且少见，患者对该药一般都能耐受，无须停药，不影响治疗。

为了患者自身的安全着想，其实无力出现的什么程度的副作用，患者都应该及时反馈给自己的主治医生，根据专业医生建议采取正确的处理措施和治疗，不要自己擅自增减药物剂量或是停药，以免出现更为严重的情况。

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温馨提示：患者必须要做到合理科学用药，在专业医生或药师指导下用药，根据个体病情选择合适的治疗方案。