吉非替尼(易瑞沙)常见的副作用有哪些？

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吉非替尼是一种选择性表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶的抑制剂，是第一个用于治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的分子靶向药物。与传统化疗药相比，吉非替尼口服的耐受性良好，最常见的不良反应为皮疹、腹泻以及肝功能异常，很少需要停药。

吉非替尼说明书中最常见(发生率20%以上)的药物不良反应为腹泻、皮疹、瘙痒、皮肤干燥和痤疮，一般见于服药后的 第1个月内，通常是可逆性的。大约8%的患者出现严重的药物不良反应(CTC标准3或4级)。因不良反应停止治疗的患者仅有1% 。

各身体系统发生的不良事件按发生频率以降序排列：

多见：≥ 10%;

常见：≥ 1%且<10%;

少见：≥ 0.1%且<1%;

罕见：≥ 0.01%且<0.1%;

极罕见：<0.01%

可出现的不良事件总结如下：

1、消化系统：多见腹泻，主要为轻度(CTC1级)，少有中度(CTC2级)，个别报道严重伴脱水的腹泻(CTC3级)。

2、常见恶心，主要为轻度(CTC1级);呕吐，主要为轻度或中度(CTC1或2级)。

3、厌食，轻度或中度(CTC1或2级)。

4、发炎：口腔粘膜炎，多为轻度(CTC1级);继发于腹泻，恶心，呕吐或厌食的脱水口腔溃疡;少见胰腺炎。

5、皮肤及附件：多见皮肤反应，主要为轻度或中度(CTC1或2级)。

6、脓疱性皮疹，在红斑的基础上有时伴皮肤干燥发痒。

7、常见指甲异常。

8、极罕见中毒性表皮坏死松懈症和多形红斑的报道，过敏反应，包括血管形水肿和荨麻疹。

9、代谢和营养：常见肝功能异常，主要包括无症状性的轻度或中度转氨酶升高(CTC1或2级)。

10、全身：常见乏力，多为轻度(CTC1级);脱发;体重下降;外周性水肿。

11、眼科：常见结膜炎和睑炎，主要为轻度(CTC1级);弱视。少见可逆性角膜糜烂，有时伴睫毛生长异常。极罕见角膜脱落;眼部缺血/出血。

12、血液和淋巴：常见出血，如鼻衄和血尿。少见在服用华法林的一些患者中出现INR升高及/或出血事件。

13、呼吸：常见呼吸困难。少见间质性肺病，常较严重(CTC3-4级)。

不过吉非替尼作为抗癌靶向药，为了避免患者在用药期间出现更严重的情况，因此对吉非替尼副作用的处理措施，还是需要患者了解和注意的。

1.皮肤反应：包括皮疹、脓疱性皮疹、皮肤干燥发痒、指甲异常。轻度皮疹患者可以着柔软衣物，勤修剪指甲，避免搔破皮肤。出现严重的皮疹、脓疱性皮疹需要暂停吉非替尼的服用，一般挺要好就减轻、消失。有破溃感言的需要涂抹抗生素软膏，防止感染。

2.消化道反应：腹泻、呕吐。出现严重腹泻，应该立刻就医，以防止机体过度脱水、水盐代谢失调、消化及营养障碍，应用止泻药治疗腹泻。呕吐患者应当清淡饮食，少时多餐，必要时可以进行补液。

3.肝功能异常，主要包括无症状性的轻度或中度转氨酶升高。处理方法如转氨酶升高超过正常范围上限5倍，宜停药，需要保肝治疗，直到上述指标分别降到正常范围上限的1.5或2.5倍以下。

4.呼吸系统：常见呼吸困难，少见间质性肺病。处理方法马上停止吉非替尼，及时去医院处理就医。患者服药初期或者中期出现突然的呼吸困难，发烧，咳嗽等症状明显加重的情况，必须马上停药，查明原因确定不是间质性肺炎才可以继续服用。

5.痤疮样皮疹。可以服用抗过敏药物如氯苯那敏、阿司咪唑、氯雷他定等。(2)腹泻。轻者遵医嘱予思密达10mg口服，3次/天，至腹泻停止。重者先口服易蒙停2片，以后每2小时口服1片，至腹泻停止12小时后停服，同时应及时补充液体和电解质，静脉给予营养支持。

6.恶心呕吐.遵医嘱服药前可予胃复安类药物口服，对较重者选用托烷司琼、格拉斯琼等止吐剂静脉滴注。(4)肝功能异常。大部分患者均可耐受，不需停药，服药期间每1～2周复查1次肝功能，若转氨酶升高明显应停药，同时给予保肝药物甘利欣或凯西莱可，转氨酶可降至正常;有部分较重病例停药1周左右，对症治疗后复用;可间隔给药，以减轻肝功能损害。

7.皮肤干燥.皮肤干燥是吉非替尼少见的不良反应，程度轻，可用油性润肤产品减轻其症状。(5)间质性肺炎。遵医嘱给予激素、平喘、抗感染等治疗，直至症状逐渐缓解，停服吉非替尼。此外，吉非替尼还可能引起厌食、口腔黏膜溃疡、脱发、胃出血、乏力、发热、关节痛、谷氨酰胺转移酶升高、心动过缓、便秘、指甲变化、双眼干涩、耳鸣等不良反应。一般程度轻微，且少见，患者对该药一般都能耐受，无须停药，不影响治疗。

为了患者自身的安全着想，其实无力出现的什么程度的副作用，患者都应该及时反馈给自己的主治医生，根据专业医生建议采取正确的处理措施和治疗，不要自己擅自增减药物剂量或是停药，以免出现更为严重的情况。

通过上述吉非替尼(易瑞沙)常见的副作用有哪些信息介绍，相信大家对于“吉非替尼(易瑞沙)常见的副作用有哪些”有了一定的了解。觅健小编建议大家，如出现身体不适，请及时到正规医院就诊，以免错过最佳治疗时期，从而导致病情恶化。想要了解更多卵巢癌靶向药吉非替尼(易瑞沙)可以继续关注觅健或者下载觅健APP!

温馨提示：患者必须要做到合理科学用药，在专业医生或药师指导下用药，根据个体病情选择合适的治疗方案。