干货丨乙肝携带者+全面答疑（建议收藏）

这里是有两个概念，不要混淆掉：一个是乙肝患者。一个是乙肝病毒携带者。

　　既有两对半是小三阳或大三阳（即便是只检测到HbsAg阳性），而肝功能又不正常者，那就是乙肝患者。而单是两对半不正常，肝功能正常的人，就不能算是患者，只能说是乙肝病毒携带者。

　　目前我国乙肝病毒携带者人数众多，大约有接近一亿。而患者只有其十分之一左右。

　　也就是说，乙肝病毒感染后的形式，有百分之九十左右的人是处于健康携带病毒者，另有百分之十左右的人成为了乙肝患者。

　　感染乙肝病毒后成为了乙肝患者，主要的是感染者自身的免疫情况出现了问题所至，感染者中有少部分人因为自身的免疫情况不佳，于是从病毒携带者发展成为了患者。

乙肝病毒携带者是不会遗传的。这是因为乙肝是传染病，而不是遗传病，之所以一些乙肝患者的孩子在一出生就携带有乙肝病毒，这是由于乙肝父母是在怀孕生子的时候没有做好预防措施，导致乙肝病毒通过母婴传播或父婴传播将乙肝病毒传染给了孩子。

乙肝病毒会通过以下途径传染：

1、乙肝病毒携带者胎源性传播

如乙肝病毒携带者母亲在生育小孩时传染给小孩的这种途径我们称为胎源性传播，但是乙肝病毒携带者胎源性传播也是可以有效避免的，在乙肝病毒携带者母亲怀孕期间及时注射乙肝免疫球蛋白，及婴儿出生后注射免疫球蛋白和乙肝疫苗能够有效阻止。

2、乙肝病毒携带者医源性传播。

如一些医院、美容院在乙肝病毒携带者用过的器具不消毒或者消毒不彻底导致乙肝病毒感染器具，在下一个正常人使用时很容易感染上乙肝病毒，这已经医源性传染。因此日常生活中选择医院或者美容院时，一定要选择大型正规的。

3、乙肝病毒携带者生活密切接触传播。

与乙肝病毒携带者生活密切的人感染乙肝病毒的机率比较高，如共有刮胡刀，洗脸盆，碗筷等，乙肝病毒携带者把这些器具感染了，正常人使用很容易感染。但是并不需要太过惊恐，正常人在病毒抗体足够多的时候一般是不会感染的。

4、乙肝病毒携带者昆虫叮咬传播。

这种传染方式主要见于热带、亚热带昆虫较多的地方，昆虫叮咬过乙肝病毒携带者后再叮咬正常人，很容易使正常人感染乙肝病毒。

5、乙肝病毒携带者血液传播。

血液传播是乙肝病毒携带者最主要的传染方式，如输人全血、血浆、血清或其他血制品，通过血源性注射传播。

6、乙肝病毒携带者性接触传播。

与乙肝病毒携带者发生性关系时容易感染乙肝病毒。性接触传播中性滥交、同性恋和异性恋占的比率最大。因此为了他人和自己的健康，在性生活中一定要采用避孕套。

　　专家解读：很多网友关心乙肝携带者需不需要治疗，他们想知道一个确切的指标，检验到什么必须要治疗？

乙肝病毒携带者要分清楚是真正的乙型肝炎病毒携带者还是慢性表面抗原携带者，医学上分成两类，一类叫慢性表面抗原携带者，DNA是阴性的，e抗原也是阴性的。

　　还有一类或者是e抗原阳性，或者DNA阳性，两个有一个阳性，这就是乙型肝炎病毒的携带者。至于说到乙型肝炎病毒携带者，或者乙型肝炎表面抗原携带者需不需要治疗，这是大家非常关心的问题。可以粗略把携带者也就是说肝功是正常的，没有超过40个单位（北京市标准），这种情况要分为三类人。

　　第一类人，推测愈后是比较好的，基本不影响生活质量。第二类人，将来转氨酶要升高，或者有一些症状，影响一部分生活质量。第三类人，高危人群，比如是母婴传播的，家里有五个孩子四个孩子都被感染了，或者三个孩子被感染了，母亲四十岁或者五十岁得肝癌了，或者肝硬化了，这个就是高危人群。乙型肝炎的愈后和很多因素有关系，其中很重要的一个因素和家族遗传基因有关，临床上经常见到父亲40岁得肝癌，最后女儿到40岁也变肝癌，或者儿子到40岁也变肝癌。病人所以发展成肝癌或者肝硬化不是一个因素，不光和家庭遗传背景有关系，还和很多因素有关系，比如病毒的载量、感染的来源、治疗的积极与否、性别、是不是饮酒，和众多因素有关。

　 乙肝病毒感染人体后，如果身体抵抗力强，免疫功能正常，而且治疗及时，那么乙肝病毒会很快被清除，乙肝在急性期就能治愈。但一旦乙肝病毒没能及时清除，乙肝会转为慢性，病毒会长期携带，检查表现为乙肝抗原阳性，这就是我们所说的乙肝病毒携带者。

　　如果乙肝病毒在肝细胞内活动，复制繁殖，则可以出现临床症状，常见症状有：感觉肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力，食欲减退、感到恶心、厌油、腹泻。病人有时会有低热，严重的病人可能出现黄疸，这时应该及时到医院就诊，如果延误治疗，少数病人会发展成为重症

　　肝炎，表现为肝功能损害急剧加重，直到衰竭，同时伴有肾功能衰竭等多脏器功能损害，病人会出现持续加重的黄疸，少尿、无尿、腹水、意识模糊、谵妄、昏迷。