服用凯美纳(埃克替尼)的患者应注意的高风险因素有哪些？

服用凯美纳(埃克替尼)的患者应注意的高风险因素有哪些？为帮助大家了解，觅健小编搜集编辑整理了一些相关资料分享给大家，希望能帮助到大家，供参考。

凯美纳是一款由我国研制开发的肺癌治疗药物，主要用于肺癌的二线治疗，主要是与含铂化疗一起联合使用治疗。但是是药三分毒，凯美纳作为肺癌药物在治疗时会有许多副作用和注意事项。所以我们在治疗前一定要仔细阅读说明书，并且对可能出现的不良反应要进行相关的了解。

1、据文献报道，接受吉非替尼和厄洛替尼治疗的东方人群间质性肺病（ILD）发生率分别为2-3%和1-2%。在ICOGEN临床研究中未观察到发生间质性肺病。

间质性肺病患者通常出现急性呼吸困难，伴有咳嗽、低热、呼吸道不适和动脉血氧不饱和等。短期内该症状可发展得很严重，并致患者死亡。放射学检查常显示肺浸润或间质有毛玻璃样阴影。经治医生治疗期间应密切监测间质性肺病发生的迹象，如果患者出现新的急性发作或进行性加重的呼吸困难、咳嗽，应中断本品治疗，立即进行相关检查。

当证实有间质性肺病时，应停止用药，并对患者进行相应的治疗。

文献报道，出现间质性肺病的高风险因素包括：

①吸烟、较差的体力状态（PS≥2）

②在CT扫描上正常肺组织覆盖范围≤50%

③距非小细胞肺癌诊断时间较短（<6个月）

④原有间质性肺炎、年龄较大(≥ 55岁)

⑤伴有心脏疾病。

存在上述高风险因素的患者使用本品治疗时应谨慎。

2、已观察到少数患者一过性肝氨基转移酶升高。

因此，建议定期检查肝功能，特别是在用药的前一个月内。肝脏氨基转移酶轻度升高的患者应慎用本品。氨基转移酶中度升高或以上的患者需暂停用药，监测氨基转移酶直至其升高缓解或消失可恢复用药。

3、如以下情况加重，应即刻就医：

新的急性发作或进行性加重的呼吸困难、咳嗽；严重或持续的腹泻、恶心、呕吐或厌食。

4、对驾驶及操纵机器能力的影响：

在本品治疗期间，可出现乏力的症状，出现这些症状的患者在驾驶或操纵机器时应给予提醒。

除了以上注意事项，患者在服用凯美纳(埃克替尼)期间还要了解药物间的相互作用：

1、目前埃克替尼尚未进行正式的药物相互作用研究。体外试验表明，埃克替尼主要通过细胞色素P-450单加氧酶系统的CYP2C19和CYP3A4代谢，对CYP2C9和CYP3A4有明显的抑制作用，未发现对大鼠肝P450酶明显诱导作用。

2、 在与下列药物合用时应注意潜在的药物相互作用：

CYP2C19诱导剂（如氨鲁米特）和CYP3A4诱导剂（如奈夫西林、奈韦拉平、苯巴比妥和利福霉素类）；CYP2C9底物（如华法林）和CYP3A4底物（如苯二氮类、钙通道阻断剂、那格列奈、麦角碱衍生物等）。

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温馨提示：患者必须要做到合理科学用药，在专业医生或药师指导下用药，根据个体病情选择合适的治疗方案。