埃克替尼(Icotinib)耐药后的首选药物是什么？

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EGFR基因突变在非小细胞肺癌患者中有高达30%的发生率，大部分非小细胞肺癌患者在产生了这类基因突变后都会采取易瑞沙，特罗凯进行治疗。

不过随着我国医学技术的进步，首款由我国自主研制的一线非小细胞肺癌一代靶向药凯美纳(埃克替尼)也已经上市，在疗效上跟易瑞沙，特罗凯相同，但是价格和购买方便程度上却更高。

服用凯美纳进行抗癌靶向治疗的患者，大约会在用药1年左右的时候，产生耐药，肿瘤会卷土重来，需要换药了，有的患者可以换成化疗药物，效果也还行。

不过，有些更“幸运”的患者，会产生EGFR T790M耐药突变，正是这个突变让第一代EGFR抑制剂无效。

这时候，就需要换更高级的EGFR抑制剂了，AZD9291就是效果最好的EGFR抑制剂。根据已经发表的临床数据，跟化疗相比，AZD9291的有效率是71%，意味着超过70%的患者肿瘤都会明显缩小，而化疗药物的有效率只有30%，足足提高40%，可见AZD9291确实是凯美纳靶向药耐药者的福音。

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温馨提示：患者必须要做到合理科学用药，在专业医生或药师指导下用药，根据个体病情选择合适的治疗方案。