癌症的细胞免疫治疗,政策重点解读来啦!

美国生物学家乔治戴利曾说:“如果说20世纪是药物治疗的时代,那么21世纪就是细胞治疗的时代。继干细胞之后,免疫细胞也在医学界掀起了一场轰轰烈烈的革命。



美国2000年举行的“国际肿瘤生物治疗及基因治疗年会”明确提出:“免疫细胞疗法是目前知道的唯一有望消灭癌细胞的治疗手段”。


而这项“新”技术的道路却并不是一帆风顺的,从备受科研人员的宠爱,到被冷落,再到重获“恩宠”,可谓是一波三折。

当然,免疫细胞疗法的回归,离不开政策层面的推动和鼓励。


今年7月,国家药监局《免疫细胞治疗产品临床试验技术指导原则(征求意见稿)》的落地,为免疫细胞治疗提出了更具针对性的建议和指南,为产品研发注册申请人及开展临床试验的研究者指明了方向。



01
什么是免疫细胞疗法?

每个人都有免疫系统,它是由很多的免疫器官、免疫细胞和免疫分子组成。而其中的免疫细胞则肩负着清理人体衰老,病变细胞、抵御病毒,细菌、防止细胞癌变,并监视自身免疫稳定的重要使命,是身体健康的守卫者。



但免疫细胞会随着时间的增长而衰老,衰老的免疫细胞会导致慢性感染性疾病、细菌病毒、自身免疫病等多种疾病的发病率提高。


而免疫细胞疗法,便是利用先进的体外培养技术,采集人体自身免疫细胞,经过体外诱导、培养、扩增,使其数量、质量成千倍增加,再回到体内,刺激人体自身细胞修复的纯天然生物医学疗法。



它能激活并增强自身免疫功能,杀灭血液及组织中的病原体和突变细胞,恢复机体正常生理功能。而广大群众对于免疫疗法的困惑,如免疫细胞的安全性,免疫细胞可使用的人群等疑问,在《意见稿》中,已一一解答。



02
免疫细胞用自体的还,还是异体的好?

关于这个问题,《意见稿》上是这样表述的:“免疫细胞治疗是利用人体自身或供者来源的免疫细胞,经过体外培养扩增或活化,再回输到患者体内……”可见,无论是自体还是异体,都会对治疗有效,但自体减少了排异的风险,效果更好。


摘自《意见稿》第一章,前言部分

摘自《意见稿》第一章,前言部分



03
什么样的患者可以接受免疫细胞治疗?

免疫细胞疗法,之所以备受瞩目,就在于抗癌上的巨大潜力。那是否所有的癌症患者,都能接受免疫治疗呢?

《意见稿》中是这样表述免疫细胞治疗人群的选择范围的:“选择免疫细胞治疗产品,疾病分期或严重程度是最重要的考虑要素之一。”


摘自《意见稿》第二章,临床实验设计-研究人群

摘自《意见稿》第二章,临床实验设计-研究人群


理论上,凡是肿瘤患者,都可以采用免疫细胞疗法,但实际上需视疾病而定,对于肿瘤较多较大,疾病进展严重者,需配合其它治疗将肿瘤负荷降低后,再进行免疫细胞治疗,效果会更好。另外,在治疗前适当的输注免疫细胞也有将肿瘤缩小的疗效。



04
免疫细胞的治疗疗效怎么样?

免疫疗法是通过激活体内的免疫细胞,来共同抵抗癌变的细胞,抑制肿瘤生长的治疗方法,所以相对于传统的放化疗、靶向治疗等,免疫细胞可能起效较为缓慢,但它却能给患者带来更持久的效果。


在《意见稿》中是这样描述的:“基于免疫细胞治疗产品的作用特点,可能考虑采用包含临床症状改善或生活质量提高的复合终点……”


摘自《意见稿》第二章,临床实验设计-疗效和安全性

摘自《意见稿》第二章,临床实验设计-疗效和安全性


回输后的免疫细胞替补了原本损伤的细胞,大大提高癌症患者治愈率。比如先天免疫系统中的核心细胞——NK细胞,被认为是“人体抗癌的第一道防线”,在实际临床中已经证实,NK细胞可以帮助患者重建患者体内免疫环境,以及温和地处理掉残留的癌细胞,并对身体无任何伤害。除此之外,NK细胞的补充还具有抗衰功效。



05
免疫疗法有无副作用?

经过几十年的临床验证,免疫细胞疗法基本没有严重的毒副作用,因为采用的都是人体天然存在的细胞,且大多采用的是自体免疫细胞,所以基本安全无副作用。尽管部分人群反应,会有类似感冒的症状出现,比如发热、寒战、肌肉酸痛、疲劳等现象,但基本是一过性反应,不会超过10小时。



免疫治疗经历了几十年的发展,在临床上已经取得了令人惊奇的疗效!未来当免疫细胞越来越成熟,或许免疫细胞疗法能够取代现有的癌症治疗手段,成为人类治疗癌症的终极手段!



参考来源:华夏源干细胞SNC

原文链接:https://xw.qq.com/cmsid/20201027A0H3XX00



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