服用赛可瑞(Xalkori)后的相关指标和检查需要注意什么？

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克唑替尼(赛可瑞)是全球第一个用于治疗非小细胞肺癌ALK阳性的靶向治疗药物。赛可瑞(Xalkori)因对非小细胞肺癌ALK突变的疗效显著而被广泛认可为ALK阳性晚期非小细胞肺癌的标准治疗药物。那么，赛可瑞(Xalkori)治疗期间要注意哪些事项呢？

首先是克唑替尼(赛可瑞)的服药指南：

赛可瑞(Xalkori)推荐剂量是250mg，一次一粒，每日2次，早晚确定时间各服1粒，一天剂量为500mg；口服，整粒胶囊吞服，不可嚼碎服用，不可溶解服用，不可打开胶囊；与食物同服或不同服均可；不可与葡萄柚子汁一起服用。

若漏服一剂赛可瑞胶囊，则补服漏服剂量的药物，除非距下次服药时间短于 6 小时。

剂量调整：根据不同患者安全性与耐受性可中断治疗或减少剂量。如需减少剂量，则降低赛可瑞胶囊至 200 mg口服，每日两次。若需要进一步减少剂量，则根据患者安全性和耐受性将剂量调整为250 mg口服，每日一次。

关注赛可瑞(Xalkori)相关检查及化验指标：

1、开始服药注意观察心电图变化，典型表现为Q-T间期延长，超过450ms要停药，心内科会诊。

2、每两个月做一次超声心动检查，常见二尖瓣或三尖瓣关闭不全，心包积液。带来血压下降，心率降低。血压低于90/60mmHg，心率低于60次/分，心包积液达到中度，建议心内科会诊。

3、监测心肌酶变化，心肌酶高建议吃辅酶Q10。

4、定期查验血常规，白细胞低于3或中性粒细胞低于1.5，口服升白药或打升白针，克唑替尼（Crizonix）减到200mg，日二。中性粒细胞低于1要停药，待升至1.5后才能服药。

5、关注肝功能、肾功能。指标高可口服护肝药。

6、2个月左右复查一次胸部增强CT，病变稳定继续服药。有进展或纤维化需停药。

7、半年左右做一次头部增强核磁和骨扫描，关注远端转移。有脑转要密切关注，1-2月检查一次。

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温馨提示：患者必须要做到合理科学用药，在专业医生或药师指导下用药，根据个体病情选择合适的治疗方案。