想尿但是尿不出来，是谁阻挡了你“一泻千里”？

结束了宫颈癌手术的“死里逃生”，觅友们悬着的心暂时放下了。但是术后的副作用却如期而至，比如尿潴留，可能会困扰着觅友们。

那么今天互助君就来说一说术后尿潴留如何处理，以消除大家的恐惧，化解痛楚。

我们先从什么是尿潴留说起，尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能排出，常由排尿困难发展到一定程度引起。

我们知道，宫颈癌根治术是目前治疗宫颈癌的常用方法，此类手术术后尿潴留的发生率较高。据报道：宫颈癌根治术后尿潴留的发生率为8%~80%，一旦发生尿潴留，都将对觅友们的生活、经济及身心造成极大的影响。

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那么是什么原因导致发生术后尿潴留呢？该怎么解决术后尿潴留呢？

人体在做出动作的时候，全都是要经过大脑及神经支配才能做出的。当神经损伤了，动作就难以做出。

专家在宫颈癌术后总结发现，43.28%的宫颈癌术后尿潴留的发生是由于术中盆腔神经损伤。这是因为在手术时，要避免切到膀胱，就需要把膀胱和子宫分离开来，而在分离的过程中就难免会造成支配膀胱的神经受到一定程度的损伤和离断。

膀胱失去神经支配后，就像是木偶提线断了，即使膀胱里储存了很多尿液，却没有尿意，也就导致了尿潴留。

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由于宫颈癌手术对宫旁组织及韧带进行了大部分切除，造成参与排尿过程的宫旁组织和韧带的缺失或减少，这也会导致尿潴留的发生。

排尿是受意识控制的，在神经系统的作用下靠膀胱、盆底、阴道、尿道、会阴及腹部肌肉的协调作用而完成。

而盆底肌肉也是参与了排尿过程，术后由于制动，尿道、腹部、盆底、阴道等部位的肌肉得不到有效的锻炼，会“遗忘”曾经的功能，最终也会影响正常的排尿。

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专家研究显示，37.31%的尿潴留是由于盆底肌肉锻炼不足引起的。因此，盆底肌肉锻炼不足也成为宫颈癌术后尿潴留发生的影响因素之一。

关于留置尿管的时间长短是否会影响尿储留的发生，专家们各执一词。有部分专家认为，留置尿管的时间与尿潴留的发生有一定的关系，留置时间越长，尿潴留的发生率越高。

国内的研究表明，宫颈癌术后留置尿管的时间为10~14天为佳。但是，在这个时间后拔除尿管也还是有几率发生尿潴留。

但是，英国的专家研究显示，对于在宫颈癌术后48~72小时拔除尿管的患者，有17.2%的患者需要二次插管保留尿管，而有82.8%的患者拔除尿管后并未发生尿潴留。他们提出了在术后第2天拔除尿管是可行的。

综上看来，留置尿管的时间对于术后尿潴留的发生是否有影响还需要进一步证实，尽早拔除尿管可提高觅友们的舒适度，但是还是要尽可能根据主管医生的建议来决定是否要提前拔除尿管。

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导致术后尿潴留发生的原因，还有其他因素，包括尿路感染、手术切口疼痛，心理因素等。

那么，知道了尿潴留发生的原因，接着要如何解决这个问题呢？互助君也给觅友们提供了一些有效的方法以供参考。

这种治疗是通过仪器设备，将置于阴道内仪器的电极产生电刺激，激发盆底肌肉的被动收缩，能使盆底肌肉有节律的收缩和放松，从而刺激尿道括约肌收缩。

这种治疗方法可以使支配膀胱的神经功能得到尽快的恢复，同时也可促进觅友们的自主排尿功能。但是由于这种治疗方法需要用到仪器设备，在觅友们的家中就不太好进行，推荐可以到医院的康复科或理疗科进行治疗。

盆底肌功能锻炼对术后尿潴留的治疗也是有效的，那么怎么来做盆底肌功能锻炼呢？

觅友们可选择平躺或坐位，确保臀部及腹部肌肉的放松，然后开始收缩盆底肌，也就是做缩紧肛门和阴道的动作。保持收缩5秒，收缩完成后放松休息10秒，重复练习8-12次。每8-12次被定义为一组盆底肌功能锻炼练习，每天需做3-4组训练。

但是，如果觅友们在锻炼的时候有感受到明显的不适，就要及时停止锻炼，咨询主治医生喔。

盆底肌功能锻炼，图片来源：搜狐网

排尿功能训练是对于术后还未拔除尿管时的一种训练方法，这种训练有助于术后尿潴留的预防。

那是怎么完成这种训练的呢？这种训练主要是靠夹闭尿管的时间来完成的，正常情况下，导尿管并不需要特殊的夹闭。

而这种训练是在拔除尿管的前三天开始夹管，每隔2小时开放一次，也可结合个体化差异来控制开放时间，但要确保基本每2小时开放一次，让病人在循序渐进中恢复正常的排尿反射。

另外还有一些其他需要注意的地方，也可以有效防止术后尿潴留的发生。比如防止尿路感染。

正常情况下，除了在住院期间医生会应用相应的抗生素之外，我们也可以通过每日饮水2000~2500ml来达到预防尿路感染的目的。

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也有专家认为，拔尿管前的心理疏导，可增强患者的排尿信心，对预防术后尿潴留的发生至关重要。

有些觅友在拔尿管前存在恐惧心理，担心拔除尿管后无法正常排尿，影响预后及生活。但是要知道这些担心都是无济于事的。

互助君在此鼓励觅友们多了解术后常见并发症尿潴留，要树立战胜尿潴留的信心，良好的心态对尿潴留的预防和治疗也起到很大的作用。