放疗质控有多重要？每个放疗患者都有必要认真了解下！

在患者放疗前，物理师配合医生实现放疗医生的治疗思路、想法、策略，借助软件在如“画家”一般勾画曲线，设计射束的路径并计算剂量，圈画放疗范围，制定放疗计划，为患者“对症下药”。

在患者放疗疗程进行中，实时监测肿瘤变化，专家对个体情况深入分析，利用先进技术进行跟踪。这好似两道“保险阀”，细致打磨每一份放疗计划并最大可能地使其达到符合预期的治疗效果。

我们可以将质控（QA）简单分为两大块，设备质控（machine QA）使放疗的“武器”更加锋利且安全，而针对患者的具体质控（patient-specific QA）让每一位患者的“战衣”与身体贴合得更加紧密。有了“外在武器”的到位，加上“合身的铠甲”，打击肿瘤这场战争我们的胜算又多了几分。

物理师就好比是放疗设备的“工程师”，负责并保障放射治疗的质量控制，定期为放疗设备的诊断护航，确保这些高精尖设备处于健康状态；物理师也是放疗患者的“守护者”， 因患者的病情及肿瘤发展情况不一、放疗计划不一，他们需要为每一位患者“量身打造”适合的质控方式，以“个体化质控”理念，来保障患者接受精密而安全的放射治疗，实现更佳的放疗质量。

定摆位，常常被称为“放疗界的痛点”，因为放疗的次数多、周期长、涉及因素多，使得定摆位的精度难以得到保证，从而可能会导致肿瘤欠照或者过度照射。

你见过中国古代的榫卯结构吗？

榫，凸起部分；卯，凹进部分。只有当榫卯契合，才能使木头与木头完美衔接做到“天衣无缝”。定摆位的原理也是类似的，当我们为患者准备好肿瘤中心坐标并保证将患者的肿瘤中心完全准确地摆放到放疗设备的治疗中心上，才能最优化治疗位置，兼顾安全并疗效。

此外，在放射治疗前都进行图像引导（IGRT），对患者的摆位进行监测、验证并实时修正，能真正地利用各种辅助系统来帮助患者“躺对位置”，确保治疗设备“瞄准目标”。

正如我们始终在强调的，放疗是一个非常复杂的“系统工程”。参与该工程实施中的每位相关人员和设备都缺一不可，任何一个部分都不能出问题，就像木桶原理，最短的那块木板最终决定了我们的放疗质量。而质控，就像一个“探测仪”，不断检验木桶上是否有短板的存在，保证并强化放疗的质量与安全。

封面图：摄图网

责任编辑：觅健科普君

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