肿瘤患者怎么吃？

饮食治疗的目的

1．满足患者的需要，改善营养状况，增强免疫功能，提高病人对手术或化疗、放疗的耐受力，并减少不良反应；

2．促进手术病人的伤口愈合，促进康复及提高生存质量。

饮食治疗的原则

多样化膳食中保证平衡的脂肪、蛋白质、碳水化合物及丰富的维生素、矿物质、膳食纤维摄入。

多选用优质高蛋白，比如蛋、奶、鱼、虾、牛肉、羊肉、豆腐等等。

癌症患者的禁忌

1．忌烟、戒酒。

2．忌暴饮暴食，忌动物脂肪、油腻食物，油炸食品，忌罐头食品、腌渍、烟熏、火烤、煎炸的食物，特别是烤糊烧焦的食物。

3．少花椒、辣椒、桂皮等辛辣刺激性调味品。

4．忌霉变、腌制食物，如霉花生、霉黄豆、咸鱼、腌菜等。

5．忌多骨刺、粗糙坚硬、粘滞不易消化及含粗纤维食物。

6．忌味重、过酸、过甜、过咸、过冷、过热的食物。

7．有腹水者忌过咸及多水食物。

治疗过程中的饮食护理对策

1体重减轻

• 少量多餐，增加食量；

• 食用浓缩型食物，如高浓度肠内营养制剂；

• 补充适当的维生素及矿物质，如维生素B、锌制剂。

2食欲不振

• 少量多餐；

• 温和调味料，经常变化烹调方式，注意色香味调配以增加食欲；
  

• 食用时保持愉快心情和轻松环境；

• 用餐前适当运动或食用少量开胃食物；

• 感觉疲劳时应休息片刻，待体力恢复再进食；

• 少由病人自己烹调油腻食物而影响食欲。

• 药膳开胃健脾（仅供参考）。

黄芪山药羹：用黄芪30克，加水煮半小时，去渣，加入山药片60克，再煮30分钟，加白糖（便秘者加蜂蜜）即成。每日早晚各服1次。具有益气活血，增食欲，提高胃肠吸收作用。

3恶心、呕吐

• 食用酸味或咸味较强的食物可减轻症状；

• 避免太甜或太油腻食物以及同时摄取冷热食物，以免刺激；

• 少量多餐，避免空腹；

• 饮料最好饭前30～60分钟饮用，并以吸管吸食；

• 接受放疗或化疗前2小时避免进食。

4腹泻

• 清淡易消化食物，可用半流质，适当补盐。

• 减少富含膳食纤维的蔬菜，可选择胡萝卜、土豆、番茄、西葫芦等纤维素少者。

5味觉改变

• 肿瘤通常会降低味蕾对酸甜的敏感度，增加对苦的敏感度。烹饪时可使用加强甜酸味的糖或柠檬，并避免食用苦味强的食物。

• 选用味道较浓的食品如香菇、洋葱等。

• 为增加肉类的接受度，烹调前可先用少许酒或果汁浸泡或把肉混入其它食物中。

• 经常变换烹调方法，以促进食欲。

  
  

6口腔溃疡

• 避免食用酸味强、辛辣刺激或粗糙生硬的食物；

• 细嚼慢咽；或将食物制作成糊状、羹状或液体状；
  

• 补充复合维生素B；

• 利用吸管吸食液体食物；

• 进食的食物以室温为宜。

7腹胀

• 避免食用易产气的食物或粗糙多纤维的食物如豆类、洋葱、牛奶、碳酸饮料等；

• 正餐当中勿食太多汤汁及饮料，最好于餐前30～60分钟饮用；

• 若无不适可轻微运动如散步，以减轻腹胀；

• 少吃甜食；

• 勿食口香糖，进食中勿讲话以免吸入过多空气；

• 可作腹部按摩，沿脐周作顺时针轻柔按摩。

8化疗期间

化疗可造成骨髓再生不良，尤以白血球下降最为明显。为有效预防血象下降，在化疗时病人应补充高蛋白质饮食，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼、大豆、猪蹄、海参、动物肝脏等。

化疗可引起口腔黏膜炎，表现为黏膜充血、水肿、溃疡、疼痛等。此时要保持口腔清洁，进食后刷牙，补充高营养流质或半流质饮食，如莲子羹、雪耳羹、牛奶、豆浆、鲫鱼汤等。

进食时避免过热、过酸及刺激性饮食，急性炎症可口含冰块以减少炎性渗出，出现溃疡可用蜂蜜20毫升加入研碎的维生素C 0.1克，口含，每日2~4次。化疗损伤胃肠道黏膜，可出现恶心、呕吐、上腹疼痛、纳差等。

此时可进食开胃食品，如山楂、扁豆、山药、白萝卜、香菇等，同时要少食多餐，避免饱食感。进食要细嚼慢咽，饭后1小时不要平卧，可以散步，化疗前1小时不要进食水，进食时如恶心呕吐可口服鲜姜汁3~5毫升。

一些化疗药物可以引起肝损伤，出现转氨酶升高。此时应多吃苦瓜、绿豆芽、茶、香菇、木耳、猴头菇等菌类食品，多吃富含维生素的水果，如猕猴桃、蜜桃、苹果、葡萄等，多喝绿茶、乌龙茶、蜂蜜水。如肝功损伤严重，可以用五味子20克，枸杞子20克炖鲫鱼汤。

一些化疗药物还可以引起肾损伤，如顺铂等。临床上在使用此类药物时要多饮水，多吃新鲜蔬菜和水果（碱性食品）。一旦出现肾功损伤要限制蛋白质摄入，合并水肿要少吃盐，多吃一些富含水分又有利尿作用的食品，如西瓜、黄瓜、冬瓜、丝瓜。

放疗期间因产生放射反应，患者常有头晕、烦躁、失眠、口苦、恶心或呕吐等，若兼有便结、口干、舌红苔黄或光剥、脉滑数或弦细数者，乃热伤肺胃，耗损阴津，阴虚内热，饮食调理宜用清肺养胃、滋润生津等法，选用甘寒清淡的食物，如雪梨、荸荠、西瓜、冬瓜、绿豆、香菇、银耳、鱼类等。

放疗后全身性的放射反应，常见眩晕疲乏、嗜睡口淡、食欲减退或大便溏薄、血细胞减少，饮食上需保证足够的优质蛋白，同时补铁，比如猪牛羊瘦肉、动物内脏等。

高蛋白饮食选择鱼禽蛋类，瘦肉类，动物肝、肾、乳类以及豆类及其制品为宜。河蟹、黄鳝、牛肉等也有助于升高白细胞。必要时将高蛋白食物制成流质或半流质，有助于消化和吸收。

高维生素饮食应选择酵母发面食品、谷类、花生、绿色新鲜蔬菜、水果、果汁等，以补充维生素C，B族和叶酸等。含维生素丰富的食物不宜烹调时间过长，以免损失维生素。

严格消毒此时病人易并发感染，故在制作食物时应严格消毒，杜绝不洁食物。

富铁食物补充：动物肝、血；畜禽肉类；强化铁的酱油；黑芝麻、黑木耳，青稞、莜麦面、高梁、大麦、荞麦、红米、小米。

可促进铁吸收的食物：鱼、肉类和维生素C丰富的水果、蔬菜。

晚期肿瘤病人经口营养实施

充分使用患者喜爱的高营养食物，含有浓缩的蛋白质、脂肪、糖类、维生素、矿物质。全营养素及要素膳是较好的选择，可取代正常饮食，也可作为辅助营养品。

责任编辑：阿Q营养师

图片来源：图虫网