男性SLE与女性SLE差别在哪里?
系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统、多器官的慢性自身免疫性疾病,患者血液中可检出多种自身抗体,发病人群中女性占绝大多数,男女比例接近1:9。SLE病因尚不清楚,目前认为与遗传因素、环境因素(感染、阳光、药物)等相关。
在记忆中,见过、听闻过的系统性红斑狼疮患者基本为年轻貌美的女性。当遇到男性病例时或许会对诊断保持一定的怀疑吧。但确定的是,系统性红斑狼疮不是女性特有性也会得系统性红斑狼疮。那么男女性患者病例有和不同吗?
南京大学医学院孙凌云教授等通过总结江苏省1999-2009年十年间住院的1956例SLE患者的临床资料,比较育龄期男性和女性患者的临床表现、免疫学指标、疾病活动度、死亡等指标。结果1839例SLE患者符合纳入了研究范围,其中男性只有117例(占6.3%),女性1722例。
对照研究发现:
1、男性患者发病年龄晚于女性[(32±12)岁 vs (30±10)岁];
2、男性患者更易出现浆膜炎、肝脾淋巴结肿大、转氨酶升高、肌酐异常;而女性更易出现关节炎、贫血、抗dsDNA抗体阳性。
3、病死率男性患者高于女性患者,死亡原因分析表明,感染是SLE患者死亡的首位原因;其次,女性因肾脏累及、肾功能不全死亡,而男性因神经系统累及死亡。
总结来说,男性SLE患者更易出现肝肾功能受损,女性更易出现关节炎、贫血等。男性患者病死率更高、预后差。
(来源:今日风湿家园)
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