分子诊断为乳腺癌精准治疗启动加速器

信息时报讯（记者 廖温勃）

乳腺癌领域里的热词是啥？患者出现耐药怎么办？做什么运动可以让乳腺癌患者更快康复？日前，“2020国际乳腺癌高峰论坛暨中美乳腺癌高峰论坛”在广州举行，21位全球顶尖的乳腺肿瘤专家组成讲者团分享了乳腺癌最新诊治经验，并围绕国内外乳腺癌新辅助诊治热点、不同分型乳腺癌精准治疗策略以及乳腺癌外科诊疗研究等话题展开深入探讨

分子诊断为乳腺癌精准治疗启动加速器

分子诊断成为如今乳腺癌治疗领域中的热词。据论坛执行主席、广东省人民医院廖宁教授介绍，在个体化精准医学时代，包括组织活检和液体活检在内的肿瘤标志物检测在辅助制定乳腺癌的治疗方案和疗效监测中尤为重要。

在乳腺癌生物标志物临床应用的环节中，来自美国国立综合癌症网络（NCCN）乳腺癌临床实践指南主席William Gradishar教授指出，目前临床上主要依靠ER、PR表达和HER2扩增状态进行分层管理，选择综合治疗方案。随着分子靶向和免疫药物在乳腺癌的临床治疗中的应用，除了ER、PR和HER2外，BRCA1/BRCA2、PIK3CA和PD-L1等标志物亦可作为PARP、PI3K和PD-L1抑制剂等临床用的伴随诊断和预后评估指标。

乳腺癌是最常见于女性的一种癌症，超过70%的乳腺癌是HR /HER2-乳腺癌，大约40%的HR /HER2-乳腺癌患者会发生PIK3CA突变，PIK3CA突变导致PI3K过度活化，促进肿瘤增殖、转移和侵袭，导致不良预后。因此，特异性PI3Kα抑制剂是药物开发的理想目标。

廖宁就中国乳腺癌患者PI3K基因突变及PI3K抑制剂未来的发展方向进行了介绍。廖宁表示，免疫治疗正在成为BC的治疗选择，评估不同PI3Ki对肿瘤微环境的不同影响以及对肿瘤治疗反应的影响，可能有助于进一步探索联合治疗获益的标志物，而针对PI3K相关靶点的临床研究，以逆转内分泌耐药，也是未来的方向之一。