放疗在腹盆腔时候的饮食选择


腹盆腔放疗最多见的是宫颈癌和直肠癌,另外还有胃癌、肾癌等其他肿瘤。我们所关注的射线副损伤的部位主要是那些活跃的肠子,以及脆弱的膀胱。

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粘连性肠梗阻


人的肠子是最活跃的,每天都在不停地蠕动,运输食物和食物的残渣。试想一下,这些肠子在经过射线的“烧烤”之后,很可能会出现各种令人意想不到的问题。

粘连是最常出现的,我们可以想象一下,刚刚做好的烤鸭薄饼,我们可以用手把它们一张一张地分开,但是如果过了一夜,又用微波炉加热过,那么这些薄饼就可能会粘在一起。肠子也是这样,如果出现了粘连,而且粘连成的角度非常刁钻,这就很有可能导致食物卡着过不去,造成肠梗阻。

如果一旦发生肠梗阻,出现排气排便减少、肚子胀或者肚子疼的症状,就要去医院看看了。但是如果医生发现肠子并没有旋转,肠子的血液供应没有受到影响,这个时候可以通过保守治疗让肠道自行恢复。例如,先暂时不吃不喝一段时间,通过输液来过渡,或者在医生的指导下少量喝一些食用油来进行润滑。

当然,作为家属,我们其实在肠梗阻发生之前才是最重要的。鼓励患者在饭前饭后加强一些活动,如慢走、跳广场舞等都可以,这样一方面可以促进肠道的蠕动,增强食欲;另一方面也可以减少肠子粘连的机会。试想一个人吃完了就躺在床上睡大觉,这个时候肠道的位置相对固定、停滞,粘连才容易形成。




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放射性腹泻


放射性腹泻和化疗相关性腹泻有些类似,都是在一定的理化因素刺激下,导致肠道的炎症反应加剧,出现渗出增多,甚至肠黏膜损伤脱落的现象,导致大便变稀、大便不成形、大便次数增多的症状。

这个时候家属就要注意患者膳食纤维的摄入量了。我们知道,纤维素包括可溶性和不可溶性纤维素,其中的不可溶性纤维素可以促进大便的成形和排出,对人体本身是有益的。

但是当放射性肠炎发生的时候,人的排便已经很多了,这个时候再增加这些“促排便”的东西,不但会进一步增加腹泻,还有可能导致大便变得更硬,摩擦肠道黏膜,造成肠道黏膜进一步的损伤和脱落,所以减少一些不可溶性纤维素的摄入,如空心菜、韭菜、芹菜、莲藕、竹笋等





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放射性膀胱炎


有时候患者会出现尿频、尿急、尿痛及血尿的症状,这便提示也许发生了放射性膀胱炎,常发生在膀胱癌、前列腺癌、子宫颈癌、直肠癌等盆腔肿瘤的放射治疗期间或放射治疗后。

膀胱炎一般不要命,但却让患者遭了不小的罪。放射性膀胱炎的发生主要是由于放射区域包含膀胱,并且放射剂量超过了膀胱的耐受剂量导致的。为了减少这种症状的发生,患者在平时应注意多饮水、多排尿,减少浓缩尿液对于膀胱和尿道的刺激。




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本文节选自《癌症病人怎么吃》 杨跃 王兴

责任编辑:觅健阿Q营养师

图片来源:摄图网

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