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使用伊匹单抗（Ipi）和纳武单抗（Nivo）联合阻断CTLA-4和PD-1以治疗罕见妇科肿瘤的一项II期临床试验（NCT02923934），招募了41例罕见的妇科肿瘤患者（每年发病率在10万例中少于6例），其中有39例接受过至少一线治疗。

11名患者（27％）表现出客观反应，9名患者病情稳定，因此临床获益率（CBR）为49％。63%的患者经历了与免疫相关的不良事件（irAEs），其中4名患者出现了3/4级不良事件（毒性与在相同剂量，相同剂量的相同组合下的肾细胞癌或结肠直肠癌相当）。

结论：Ipi/Nivo Tx在一系列不同的罕见妇科肿瘤中显示出疗效，并观察到大量且持久的反应。

PD-1/L1抗体单药应用在微卫星稳定型转移性结直肠癌（MCRC）中疗效不佳。然而，联合抗PD-L1单抗和CTLA-4单抗用于治疗MCRC的多组患者显示出良好疗效。

该方案可诱导免疫原性细胞死亡和骨髓来源的抑制细胞（MDSCs）的消除，从而对抗肿瘤免疫反应产生潜在的积极作用。

在中位治疗时间为13.4个月的55/57名患者中，5例经历了完全缓解（CR）、5例经历了部分缓解（PR）、4例疾病稳定（SD），观察到的10/16名（62.5%）经历6个月无进展生存（PFS）。出现的多数不良事件与化疗有关。

结论：中期安全性分析支持了Durvalumab和tremelimumab联合方案（PD-L1/CTLA-4 Tx）在一线MCRC中的安全性和有效性。

2020 ASCO-No.3003

MEDI0562是一种人源化的IgG1k OX40单克隆抗体（mAb），与durvalumab （durva；PD-L1单抗）或tremelimumab（treme；CTLA-4单抗）联合应用于经治的晚期实体肿瘤患者。