我刚发现患有肝炎为什么诊断就是慢性的？

经常听到一些患者问大夫，我刚发现患有肝炎为什么就诊断是慢性的？

　　有些患者刚一诊断为乙型肝炎或丙型肝炎，医生便说是慢性的，患者感到非常不理解。这到底是怎么回事呢？慢性乙型肝炎表面抗原（HBsAg）携带者无明显的症状和体征，肝功能基本正常，可持续数年、数十年，甚至终生，但是部分携带者可以转变为慢性乙型肝炎。另有相当多的慢性乙型或丙型肝炎患者症状和体征不明显，也无明确的肝炎病史，偶尔经查体才得以发现；或者是长期不进行查体，等到症状和体征明显，病情恶化时才来就诊，因此有的病人第一次就诊便诊断为慢性肝炎了。

　　那么，慢性乙型肝炎的临床表现有哪些呢？

　　既往有乙型肝炎或HBsAg携带史或急性肝炎病程超过半年，而目前仍有肝炎症状，体征及肝功能异常者可以诊断为慢性肝炎。慢性乙型肝炎常常表现有乏力、厌油、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、肝区隐痛等，查体可发现肝病面容、面色晦暗、皮肤巩膜黄染、蜘蛛痣、肝掌、肝脏肿大、不同程度的脾脏肿大等等，少数患者可有肝外系统的表现，如皮疹、关节炎、脉管炎及肾脏病变等。但是，有些慢性乙型肝炎患者的临床症状不明显，不进行定期的系统检查，往往等到发展为肝硬化甚或原发性肝癌时方才就诊，贻误了治疗时机，所以应强调对慢性乙型肝炎患者及无症状HBsAg携带者的定期复查。