结直肠癌手术治疗大盘点—不留活口，剿灭肿瘤大本营！

病友提问

结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均保持上升趋势，且城市地区的发病率远高于农村地区，多数患者发现时已属于中晚期。

在结直肠癌的治疗方面，外科手术切除是结直肠癌最常见的治疗方法，其手术范围涵盖了从微创（例如在结肠镜检查中切除息肉）到极少数情况下切除整个结肠。

那么结直肠癌的手术方式有哪些呢？它们之间有何不同之处呢？跟着小编一起来了解一下吧！

如果结直肠癌在早期被发现，那么大概率会采取内窥镜治疗的方式将其切除，而无需进行开腹手术。

内窥镜治疗包括三种切除方法分别为息肉切除术、内镜黏膜切除术以及内镜黏膜下剥离术。在这些过程中，医生将附有切割工具或圈套器的内窥镜从肛门插入结肠或直肠，以切除息肉或异常细胞。

图片来源：摄图网正版图库

结肠切除术则要求整块切除，肿瘤及其远、近两端10cm以上的肠管，并包括系膜和区域淋巴结，然后将结肠的两端缝合在一起。

而且根据肿瘤的位置、切除的结肠部分不同，手术相应的命名为右半结肠切除术、横结肠切除术、左半结肠切除术以及乙状结肠切除术，如果所有的结肠被切除，则称为全结肠切除术。结肠切除术可以通过开腹手术进行，也可以通过腹腔镜手术进行。

值得注意的是，在术后为了能够保证结直肠愈合恢复，需要避免粪便经过伤口，这时候就需要进行结肠造口术，将粪便从造口中排出。

在临床上根据结直肠手术的类型和程度，可能需要进行结肠造口术，也就是医生将结肠连接至腹部表面的一个孔，称之为造口。

粪便不在以正常排便的方式从直肠和肛门排出，而是从造口排出，进入与造口链接的一次性袋子里。

结直肠癌患者的造口通常是暂时的，在肠道愈合后，患者还需要进行另一个手术修复造口。如果出现手术切除大部分肠道的情况，则有可能需要进行永久性的造口。

了解了一些结直肠癌手术方式的相关知识后，如何选择手术方式也是病友们十分关心的问题，那么作为患者或家属在手术前需要了解哪些问题呢？

但是学习了解治疗知识依然也是很重要的，根据我们前文中提到的这些手术方式，我们还需要了解以下几点：

开腹手术适合所有可以手术的患者。

其优点在于技术成熟度最高，费用也相对来说更低，手术时间相对较短。

但缺点在于患者术后恢复时间略长。

图片来源：摄图网正版图库

腹腔镜手术适合肿瘤较小，早期的结肠癌患者。

其优点在于切口小，术后恢复时间比开腹手术短。

在结直肠癌患者多的外科中心，其技术成熟度相对更高，也与操刀医生的经验有关。

通常来说，其费用成本与开腹手术相比要更高一些，且手术时间较长。

直肠癌手术中是否保肛是大家一直非常关心的问题，对于直肠癌的治疗，存活是第一位，保留器官功能是第二位，这是手术保肛的原则，且直肠癌容易转移到肝部和肺部，所以在治疗方案上要认真对待，谨听医嘱。

结直肠癌的手术治疗效果显著，如果患者朋友们有机会进行手术治疗，一定要抓住机会，不要过分紧张担心，保持心情放松，相信医生，积极配合治疗，做好术后护理，确保身体安全，这样才能有效阻止疾病的发展！

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