季度热词非他莫属，此“黄连”或将带来新希望

结直肠腺瘤是发生于结直肠黏膜腺上皮的良性肿瘤，包括结肠腺瘤与直肠腺瘤，是比较常见的肠道良性肿瘤。但是因为它与大肠癌的发生关系十分密切，被认为是一种癌前的病变，也就是说绝大多数的结直肠癌是由结直肠腺瘤进一步发展来的。

因此结直肠腺瘤的切除对于早期预防肠癌的发生具有重要的意义，但是由于腺瘤切除后复发率非常高，因此又为肠癌的发生埋下了隐患。因此如何让腺瘤复发的风险下降，成为预防结直肠癌发生的关键问题。

图片来源：摄图网正版图库

在2020年1月由我国研究者发表的“服用黄连素降低结直肠腺瘤切除后复发风险研究者”一文，正是在以上的研究背景下开展的，该研究是上海交通大学医学院附属仁济医院房静远教授牵头，在中国七所医院开展的一项临床Ⅲ期试验，研究结果证实：

这是一项令人欣慰的结果，黄连素满足作为一种合格的预防性药物的基本要求，因其易获取、价格低、服用方便、预防作用方面有良好的性价比；不仅如此，该试验设计完好，是第一项证实黄连素与结直肠腺瘤因果关系的人体试验。

当让也有一些遗憾的地方，本次试验离最终推荐腺瘤切除患者服用黄连素进行预防的这一目标还为时尚早，同时需要开展进一步的试验包括验证黄连素与其他化学预防药物如阿司匹林联合应用的作用，以期达到更好的临床效果。

从以上的研究中可以看出，黄连素可使腺瘤完全切除后两年内的复发风险相对下降，复发风险下降后，肠癌的发生率也就会下降，从而起到预防大肠癌发生的目的，但是到我们临床广泛推广运用还有一定的距离，还需要更多的临床试验去支撑。

图片来源：摄图网正版图库

黄连素亦称小檗碱，是从中药黄连中分离的一种生物碱，是黄连抗菌的主要有效成分。抗菌谱广，小檗碱对多种细菌均有抗菌作用。

以上可知，黄连素是运用现代先进技术从黄连中提取出的一种成分，那么黄连素的作用可以完全等同于黄连的作用吗？

答案当然是否定的，因为黄连中除了黄连素之外，还有其他的有效成分。在运用传统中医药进行辨证论治的过程中，口服中药汤剂也并不是单纯地运用某一味中药，还需要结合药物的相互作用以及君臣佐世，综合配伍从而开出符合某位患者当下证候的处方。

因此，处方中某一味中药的作用也不完全等同于该处方的作用。所以，在看待中药的治疗作用时，切不可以偏概全，以点概面。

图片来源：摄图网正版图库

大肠癌早期诊断率较低，确诊时大多数患者已进入中、晚期，化疗就成为了这部分病友的常见治疗手段，在面对化疗的副作用时，常有病友选择中医药进行辅助治疗，合理的中药辅助治疗能够缓解放化疗的不良反应、增强放化疗敏感性、术后调整机体功能、降低复发与转移、延长病人生存期，在这些方面都具有明显优势。

肠癌的治疗方法是以手术为主的综合治疗。建议早期治疗，如果单纯使用中医药治疗，有可能会耽误病情。

建议根据检查情况，有手术适应症的最好尽早手术，术后建议行化学治疗。根据术后的病理等一般情况来选择化疗方案。

同时可在主治医生允许下，配合选择适宜的中药治疗技术，切不可只以中药治疗，避免导致错过最佳治疗时期，甚至出现其他肿瘤进展情况。