40%以上癌患陷入营养不良困境,三招教你解围!
肿瘤患者的营养支持,到底有多重要?
恶性肿瘤患者通常伴有各种程度营养不良情况,除去肿瘤本身对于患者机体的消耗,患者对于营养素的量以及种类摄取不足也是其产生的主要因素;
且据相关统计,肿瘤患者营养不良发生率高达40%~80%,晚期患者甚至超过80%,并直接导致约40%患者死亡[1] 。
可见,保证充足的营养对肿瘤患者的重要性!

图片来源:摄图网
那么,导致癌症患者营养不良的问题出在哪里呢?
欸,先不要着急把问题都归咎到癌性因素,并不是所有的肿瘤患者营养不良都是由癌细胞引起的,其原因主要有以下几种:
1.癌性因素
癌细胞本身会释放出一些代谢产物,引起患者恶心、食欲不佳、味嗅觉异常、厌食等行为,进而导致能量摄入及利用率显著下降,这也是为什么肿瘤患者在确诊时大多有食欲不振等临床症状。
另一方面,癌细胞的增殖能力强,即使癌患好不容易吃进去东西,也会被癌细胞先行夺取,消耗机体正常代谢所需的营养物质;

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2.治疗因素
放化疗对癌患的饮食或多或少有一定的影响,尤其是部分患者在术后会存有食欲减退、厌食、恶心、腹泻等不良胃肠反应;
更有部分严重者在术后会造成一定的创伤后应激反应,进而使得机体分解代谢和能量消耗增加,间接导致营养不良。
3. 癌痛和心理因素
这个因素很多觅友容易忽略的,但却是不可忽略的原因之一。据研究报道,30%~45%的癌症患者会出现中度到重度疼痛,有50%接受抗癌治疗的患者中有不同程度疼痛,80%左右的晚期癌症患者出现各种程度疼痛 。[2]

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而癌患的癌性疼痛则作为一种应激源,会间接促进机体代谢,消耗体内营养物质;加上患者的负面心理,如恐惧、抑郁、绝望等,都有可能引起胃肠功能紊乱,食欲下降,摄入量减少等不良反应,导致营养不良。
综上,对于已存在营养不良的肿瘤患者来说,及时给予营养支持治疗,则有利于提高癌患治疗的耐受性,改善生活质量,对远期生存有所获益。

贴士提醒:
对于癌患来说,6%的体重下降就会降低对治疗的敏感度,降低生活质量和生存率。且评价营养不良的情况并不能单依靠体重来看,换句话说体重没下降,不代表就没有营养不良的风险。有很多实体瘤患者,肿瘤增大,肌肉组织减少,看似体重没变,实则瘦体组织减少,营养状况下降。
提醒:所谓的瘦体组织也称骨骼肌,它参与人体的所有活动,与机体健康、生活能力和生活质量密切相关。
瘦体组织占人体将近一半的质量,其质量大小与蛋白质的合成和分解代谢密切相关。
瘦体重=体重(W)-脂肪重量(f)
3个维度改善营养状况
1.辩证看待超重
互助君曾做个小调查,卵巢癌患者经治疗后有一半的觅友体重为超重,而体重超重或是肥胖不仅是影响肿瘤发病率的一个原因,也或多或少对病情的康复有着影响。

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显然,也不少觅友也懂这个危险性,也因此,部分觅友可能想,那我试着减重,那是不是更有利于病情的康复。
但互助君这边要说的是,相比于想着如何减重控制饮食摄入,加大运动强度等,实时注意自己的身体状态最为关键,不要盲目减重。
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