吃什么？怎么吃？肝癌患者术后科学饮食指南！
肝癌作为中国的高发癌症之一，预后差，复发率高，手术切除是它首选的根治性治疗手段。肝切除作为治疗肝肿瘤最彻底、最有效的方法，但手术往往需要去除部分肝脏组织，这样势必会影响到肝脏的生理机能。术后如何以科学性的方式进行保养，怎么吃好，便成了许多患者的一大难题。
我们把术后的饮食主要分成了禁食、流食、粗粮、滋补这四个阶段，针对不同阶段，患者的饮食保养各有不同。
禁食阶段
患者在术后1-2日内需禁食水。由于手术后麻醉药物没有完全代谢，胃肠道功能还没能恢复，此时进食水容易引起麻痹性肠梗阻导致一系列的不适，因而一般患者需禁食24小时左右，待肠道功能恢复后再少量给水。在确定身体无异样，如恶心呕吐、腹胀等，才可逐渐过渡至流食。
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流食阶段
待肠道排气后，通常在术后2-3日，可进入流食阶段。此阶段需严格按照少量多餐的原则进食，多以清淡、易消化的流质食物为主，加速食物的消化、吸收及有效利用，以保护胃肠道反应，缓解肠道负担。同时，需避免生冷、辛辣的食物，且不宜饮牛奶、含糖量高的饮食，以免加重腹胀。
粗粮阶段
粗粮含有丰富的营养，纤维含量高，饱腹感强，升糖指数慢，还可以预防和控制三高，避免肥胖，心血管疾病，甚至对预防癌症都很有帮助。《美国膳食指南》建议每日至少食用3盎司当量全谷物（如糙米、藜麦、燕麦），相当于3片面包的量[1]；《中国膳食指南》建议每天的全谷物和杂豆类摄入在50-150克之间。
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在患者身体逐渐恢复，身体机能趋近正常状况时，适当加入粗粮能够更好地摄入营养。例如，用黑米熬粥，用玉米与面粉混合制成的无糖玉米糕、 玉米饼、玉米馒头、玉米面饺子。
滋补阶段
当患者处于康复阶段时，便可逐渐对其身体进行滋补，这一阶段需更加关注食物的营养，通过均衡化的营养饮食，帮助患者快速恢复，减少肝脏负担。
蛋白质食物是营养素的重要来源，除了含有蛋白质外，它还富含维生素B、硒、胆碱、磷、 锌、铜、维生素D和维生素E。对肝癌患者而言，食用高蛋白食物能更好的补充营养。平时可适量摄入些高蛋白食物，如动物类肉，鸡肉或者牛肉，因为动物肉类富含优质蛋白质，更优于植物蛋白质。
另外，研究发现红肉会增加多种肿瘤的发病率，建议少吃红肉和加工肉，而改吃白肉。每周可食用白肉（如鸡肉、鱼肉、鸭肉等）2-4次，每次50-100g，且每日摄入1个鸡蛋，因为鸡蛋是最易被人体吸收的优质蛋白。
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水果和蔬菜含有大量水分，蛋白质、脂肪含量很低，维生素含量丰富，能够均衡营养，同时时常摄入果蔬对增进食欲、帮助消化、维持肠道正常功能及丰富膳食的多样化都有帮助。
蔬菜中含植物化学物质如芳香性异硫氰酸酯，可以抑制癌症的发生，常见于十字花科蔬菜，如：西兰花、卷心菜、甘蓝等。但在烹饪中，需避免大火加热过长时间，导致蔬菜中的水分和营养流失。
《国民营养计划（2017—2030年）》提出倡导平衡膳食的基本原则，坚持食物多样、谷类为主、粗细搭配的膳食模式。全谷物中的谷皮、胚乳、胚芽各个部分都富含着宝贵的营养价值，含有满足人体所需的纤维、蛋白质、维生素和矿物质等。
谷皮——含有纤维、抗氧化剂、B族维生素、植物素、铁、铜、锌、镁等矿物质；
胚乳——主要含有碳水化合物、蛋白质和少量的维生素和矿物质；
胚芽——含有不饱和脂肪酸、B族维生素、植物素和抗氧化的维生素E。
肝癌患者在整个术后阶段都应适量摄入全谷物（如燕麦、黑米、小米、玉米、高粱等），同时粗细粮均衡搭配，增进患者的食欲。
最后附上一则简单的术后营养食谱：
葱白烧海参：
用料：葱白100克海参，海参200克，食盐1克，花生油40毫升，料酒5亳升，酱油10亳升
制作：将葱白洗浄，将海参用清水浸泡半个小时直至泡发，沥干水分，再将它切成寸长的小段。然后将花生油倒入锅中，加热至六成热，下葱白翻炒，再倒入海参，加入食盐、酱油、料酒均匀翻炒，并加入100亳升清水，然后转用大火，待海参熟透、汤汁变浓后，即可出锅食用。
海参是高蛋白、低脂肪、无胆固醇的滋补品，富含多种氨基酸、微量元素及维生素，具有很高的营养价值[2]。此外，海参也能抑制癌细胞，降低胆固醇和脂肪含量，是一道非常适合肝癌患者术后食用的菜。
参考来源：
[1]2015-2020美国居民膳食指南
[2]王婧媛，王联珠，孙晓杰，朱文嘉等.海参加工工艺、营养成分及活性物质研究进展[J].食品安全质量检测学报.2018,9(11):2749-2755.
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