致密乳房增加乳腺癌风险?8点替你解答了

1、什么是致密乳房?


乳房含有腺体、结缔组织和脂肪组织。乳腺密度是一个医学术语,用来描述乳房X光检查中不同类型乳房组织的相对数量。致密的乳房含有相对较多的腺体组织和纤维结缔组织,以及相对较少的脂肪性组织。


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如何判断乳房是否致密?


只有乳房X光检查才能显示女性是否有致密的乳房。通过临床检查或乳房自检,是摸不出致密的乳房组织的。因此,致密乳房有时也被称为乳房X光检查致密乳房。


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致密乳房有多常见?


在所有接受乳房X光检查的40岁及以上的女性中,有近一半查出乳房致密。乳房密度通常是遗传的,但其他因素也会影响它。与低乳腺密度相关的因素包括年龄增长、生育和使用他莫昔芬;与高乳腺密度相关的因素包括绝经后激素替代疗法和低体重指数。


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乳房密度如何分类?


医生使用乳腺成像报告和数据系统BI-RADS对不同类型的乳腺密度进行分组。该系统由美国放射学会(ACR)开发,帮助医生解释和报告乳房X光检查结果。BI-RADS将乳腺密度分为四类:

(A)几乎全是脂肪的乳房组织,约10%的女性有这种情况;

(B)散在的致密腺体组织和纤维结缔组织,约40%的女性有这种情况;;

(C)密度不均的乳腺组织,包含许多腺体组织和纤维结缔组织,约40%的女性有这种情况;

(D)密度极高的乳腺组织,约10%的女性有这种组织。


如果你被告知有致密乳房,那就意味着你要么有“不同密度”的乳房(C),要么有“非常密集”的乳房(D)。


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图示:四种乳腺密度


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乳腺组织致密是否会影响乳房X光检查?


在乳房X光检查中,致密的乳房组织呈白色,一些乳房异常变化也是如此,比如钙化和肿瘤。这可能会使乳房X光检查更难解读,也可能使乳房密度高的女性更难发现乳腺癌。这类女性也更常被要求进行后续检查。


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致密乳房是乳腺癌的危险因素吗?


是的。高密度乳腺的女性比高脂肪乳腺的女性患乳腺癌的风险更高,而且风险随着乳腺密度的增加而增加。这种风险的增加与致密乳房对乳房X光片解读能力的影响是分开的。


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乳腺密度高的乳腺癌患者更容易死于乳腺癌吗?


不。研究发现,在考虑了其他健康因素和肿瘤特征后,致密乳房的乳腺癌患者死于乳腺癌的几率并不比高脂肪乳房的乳腺癌患者高。


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乳腺密度高的女性是否应该进行额外的乳腺癌筛查?


根据美国预防服务工作组关于乳腺癌筛查的最终建议声明,对于乳腺密度高的女性,乳腺超声或MRI等辅助或附加筛查测试的价值尚不明确。正在进行的临床试验正在评估辅助影像检查在乳腺密度高的女性中的作用。


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