肿瘤患者怎么吃?国家卫健委权威指导(附膳食营养表)

2017年8月1日,国家卫生健康委员会发布了《恶性肿瘤患者膳食指导(Dietary guide forcancer patients)》(行业标准编号是WS/T559—2017)。


该项标准规定了成人恶性肿瘤患者膳食指导原则、能量和营养素推荐摄入量、食物选择,于2018年2月1日起施行。


可见,肿瘤患者的营养治疗已经引起了国家政府的关注!


肿瘤患者及家属应提高对肿瘤膳食的认知,此外不仅是肿瘤患者,还有从事临床工作的医务工作者们,都应该将营养治疗重视贯穿肿瘤治疗的始终。


5cc10c6d5a80f.jpg图片来源:摄图网正版图库


恶性肿瘤患者膳食指导


一、适用范围


适用于对在抗肿瘤治疗期和康复期的恶性肿瘤患者(尤指携瘤患者)进行膳食指导。


二、指导原则


1、合理膳食,适当运动。


2、保持适宜的、相对稳定的体重。


3、食物的选择应多样化。


4、适当多摄入富含蛋白质的食物。


5、多吃蔬菜、水果和其他植物性食物。


6、多吃富含矿物质和维生素的食物。


7、限制精制糖摄入。


8、肿瘤患者抗肿瘤治疗期和康复期膳食摄入不足,在经膳食指导仍不能满足目标需要量时,建议给予肠内、肠外营养支持治疗。

三、膳食营养食物表


1、常见富含铁的食物

(单位为mg/100g可食部)


1.png

2、常见富含维生素C的食物

(单位为mg/100g可食部)

2.png

3、常见富含维生素E的食物

(单位为mg/100g可食部)


3.png

4、常见富含β-胡萝卜素的食物

(单位为ug/100g可食部)


4.png


5、常见富含硒的食物

(单位为ug/100g可食部)

5.png以上数据来自《中国食物成分表2009版》。


四、癌症患者能量和营养素推荐摄入量


1、能量


一般按照20kcal/(kg·d)~25kcal/(kg·d)(非肥胖患者的实际体重)来估算卧床患者的能量,30kcal/(kg·d)~35kcal/(kg·d)(非肥胖患者的实际体重)来估算能下床活动患者的能量,再根据患者的年龄、应激状况等调整为个体化能量值。


2、蛋白质


一般可按1kcal/(kg·d)~1.2g/(kg·d)(非肥胖患者的实际体重)给予,严重营养消耗者可按1.2kcal/(kg·d)~2g/(kg·d)(非肥胖患者的实际体重)给予。


3、脂肪


脂肪供能占总能量35%~50%。推荐适当增加富含n-3及n-9脂肪酸食物。


4、碳水化合物


碳水化合物供能占总能量35%~50%。


5、水


水(饮水和食物中所含水)一般按30mL/(kg·d)~40mL/(kg·d)给予,使每日尿量维持在1000mL~2000mL。有心、肺、肾等脏器功能障碍的病人特别注意防止液体过多。


6、矿物质及维生素


参考同龄、同性别正常人的矿物质及维生素每日推荐摄入量给予。在没有缺乏的情况下,不建议额外补充。


摄图网_500473263_wx.jpg图片来源:摄图网正版图库


五、癌症患者的食物选择


1、谷类和薯类


保持每天适量的谷类食物摄入,成年人每天摄入200g~400g为宜。在胃肠道功能正常的情况下,注意粗细搭配。


2、动物性食物


适当多吃鱼、禽肉、蛋类,减少红肉摄入。对于放化疗胃肠道损伤患者,推荐制作软烂细碎的动物性食品。


3、豆类及豆制品


每日适量食用大豆及豆制品。推荐每日摄入约50g等量大豆,其他豆制品按水分含量折算。


4、蔬菜和水果


推荐蔬菜摄入量300g~500g,建议各种颜色蔬菜、叶类蔬菜。水果摄入量200g~300g。


5、油脂


使用多种植物油作为烹调油,每天在25g~40g。


六、其他


1、避免酒精摄入。


2、限制烧烤(火烧、炭烧)/腌制和煎炸的动物性食物。


3、肿瘤患者出现明确的矿物质及维生素等营养素缺乏时,在寻求医学治疗的同时,可考虑膳食强化而补充部分营养素,常见富含这些营养素的食物详见【三、膳食营养食物表】。


封面图片来源:摄图网正版图库

责任编辑:胃癌互助君

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