你对靶向治疗、生物免疫治疗知多少？

什么叫肿瘤的分子靶向药物治疗（靶向治疗）？

　　肿瘤的靶向治疗全称是分子靶向药物治疗，顾名思义，就是使合适的抗癌药物瞄准癌细胞上的分子靶点，“精确打击”，实施杀伤癌细胞的独特治疗。这种靶点仅存在于癌细胞，是指在分子水平对癌细胞生存繁衍起重要作用的特定的蛋白分子、基因或通路，这个分子靶点可能是一个，更可能是多个。

　　靶向药物就是针对这些靶点，对肿瘤细胞本身或其诱导的微环境进行特异性干预，使癌细胞死亡或失去功能。由于良性细胞没有这些靶点，靶向药物对它们不起作用，不会伤害正常组织细胞。显然，和传统的放化疗完全不同，靶向治疗是一种全新概念的治疗。随着2002年第一个靶向药物格列卫批准使用于胃肠道间质瘤，十余年来，靶向治疗在临床应用中得到快速发展，疗效越来越肯定，技术越来越成熟。

靶向治疗与常规化疗有何区别？

　　靶向药物与常规化疗药物最大的不同在于其作用机理。常规化疗药物通过杀伤生长活跃的细胞发挥作用，但不能准确识别肿瘤细胞，因此在杀灭肿瘤细胞的同时也会殃及正常细胞，容易产生较大的不良反应。而靶向药物是针对肿瘤特异性分子和基因开发的，它能够结合肿瘤细胞或组织特有的异常靶点，阻断某一特定通路，从而杀灭肿瘤细胞或阻止其生长。因此靶向药物有着与化疗完全不同的不良反应，而且总体来说，不良反应较化疗小。

有报道说，靶向治疗药物是一种“神奇的特效药”，真是这样吗？靶向药物昂贵，我用得起吗？

　　肿瘤细胞靶点的出现在肿瘤发生、发展进程中至关重要，一旦发现肿瘤靶点的存在，就使治疗有了靶子。所以，靶向治疗多数情况比单纯化疗的疗效要好，有时甚至可能获得“奇效”。

　　但是，实际上各种靶向药物的治疗有效率少有超过半数者；而且一旦有效，治疗即不得中断，连续多年保持“奇效”的还只是不多的个例。所以，理论的推测和实际治疗效果还有较大差距；多数靶向治疗还需与化疗配合使用；有时还要多种靶向药物合并应用才能有效。

　　多数靶向药物确实非常昂贵，很多人经济难以承受，目前我国医保暂时也只能覆盖小部分靶向药物。不过，有些靶向药物在我国实施了慈善赠药活动，大大减轻了患者的经济负担。

　　每个靶向药物的慈善赠药规定各不相同，手续比较复杂，但有一些共同的要求，患者一定要留意：保存治疗过程的所有资料（病理诊断、除因证明、病历摘要、影像学证据、历次处方及付款发票的原件或复印件等）以备查询，有的还需要出具您的个人及家庭收入状况的证明。详情您可以咨询您的主管医生或有慈善供药资质医院的医生。

什么是生物免疫治疗？生物免疫治疗对淋巴瘤有作用吗？

　　生物免疫治疗是一种新兴的、具有显著疗效的肿瘤治疗模式，是一种自身免疫抗癌的新型治疗方法。它是运用生物技术和生物制剂对从患者体内采集的免疫细胞进行体外培养和扩增后回输到患者体内的方法，来激发、增强机体自身免疫功能，从而达到治疗肿瘤的目的。

　　生物免疫治疗过程中，需要注意观察有无过敏反应，如心悸、大汗、憋气、抽搐、瘙痒等症状。

　　作为一种新兴的治疗手段，生物免疫治疗不仅可以有效清除血液、淋巴中残存的癌细胞，有效抑制淋巴瘤的复发和转移，更可以显著提高机体免疫力。生物免疫治疗与放化疗联合交替使用，既可增强放化疗的效果，又可以降低放化疗的副作用，修复受损细胞。如果对肿瘤能做到早发现、早治疗，序贯或联合进行生物免疫治疗，这种科学规范的治疗方案就可以使淋巴癌患者得到很好的临床治疗，而且生物免疫治疗的副作用也相对比较小。

如何客观评价生物治疗肿瘤出现“神奇”疗效的案例？

　　生物治疗与其他直接消灭癌细胞的治疗手段作用机理不同，它帮助已被肿瘤破坏的、抵抗力衰弱了的机体恢复与肿瘤斗争的能力，通过调动体内自身的抗癌机理，抵御战胜癌症。在大多数情况下，生物治疗适宜在手术、放化疗等治疗后，癌细胞数量明显减少的情况下使用；在癌细胞数量较多的情况下，单靠生物治疗的疗效有限。

图片来源：摄图网

来源：中国抗癌协会

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