乳腺癌与遗传:朱莉的手术日记
她是好莱坞的当红明星,也是机智敏锐的社会活动家;
她是全世界最性感的女人,也是最柔情似水的慈善妈妈;
她是安吉丽娜朱莉,联合国高级难民署特使,也是无与伦比的美丽天使!
这个美丽性感的女星在2013年5月发表了一篇自己写的文章《我的医疗选择》,称自己通过基因检测确定携带遗传缺陷基因BRCA1,医生估测她患乳腺癌和卵巢癌的几率会增高,于是朱莉选择双侧乳腺切除术和再造手术,降低患癌风险。
朱莉在《医疗选择》中选择将自身经历公开,引发全球关注女性乳腺健康。
第一期《朱莉的故事》
2013年5月14日,好莱坞明星安吉丽娜•朱莉对外公布,通过乳腺癌易感基因检测发现,她从母亲那里遗传了癌症易感基因BRCA1的突变,患乳腺癌的几率高达87%。她的母亲就是因为卵巢癌而早逝。为预防乳腺癌,朱莉进行了预防性双侧乳腺切除手术,根据文献报道,术后她患乳腺癌的概率将从87%降到5%。
2015年3月24日,她又对外宣布,在医生建议下,她已再次接受手术摘掉卵巢及输卵管,因为她表示“我告诉自己要冷静、坚强,我没理由去思考我不会见到小孩成长,并且看到我未来的孙子”。
两年来,朱莉先后切掉了乳腺、输卵管和卵巢三个器官。
我们可以通过朱莉的心路历程感受这位性感女神的坚强选择,我们也会在这个平台上继续和大家一起关注专业知识,关注女性健康。
第二期《朱莉的再次选择》

以下是朱莉的手术日记原文:
两年前,我写道,我选择做预防性的乳房切除术。一次简单的血液检查中我被查出有基因变异,这让我有87%的可能性患上乳腺癌,50%的可能性患卵巢癌。
我的母亲,外婆和姨妈都因癌症去世。我希望其他有患癌风险的女人都了解到有这种措施。
我保证跟进任何有用信息,包括我的下一项预防性手术,摘除卵巢和输卵管。我计划手术已有一段时间。
手术没有乳房切除术那么复杂,但影响更为严重,会让女人停经。所以我要从身体上和情感上都做好准备,和医生讨论治疗方法,寻找有没有替代手术的药物,对我的激素进行比对,为了对雌激素和孕激素进行替换。
但我感到我在做决定前还有几个月时间。
两周前,医生打电话给我告知血检结果:“你的CA125是正常的”,他说,我吁了一口气。这项检查是为了监控早期卵巢癌,由于我有家族史,每年都要进行检测。
“但还没完”他接着说,“有一些发炎的症状加重了,这也可能是早期癌症的征兆。”“CA125的检测结果有50%到70%的可能会检查不出早期癌症。”
他建议我尽快让外科医生检查我的卵巢。我想,成千上万的女人都曾与我感同身受。我让自己冷静,强大起来,没有理由相信我没法活着看到孩子长大,抱上孙子。
我给在法国的丈夫打了电话,他几个小时后就坐上飞机回来。人生中这样的时刻就美好在它的透明。
你知道你为了什么而活,什么是重要的。这样的时刻悲喜交加,又令人平静。当天我去看了医生,她曾治疗过我母亲。
上次见到医生,是我母亲去世的那天,她看到我就流着泪说:“你和你母亲长得真像。”我崩溃了。
但我们还是微笑着约定一起解决任何问题,所以“让我们继续吧”。超声波检查的结果并不让人忧心。
我放心了,即使是癌症,也很可能是早期。如果癌症发生在我身体的其他部位,我五天之内就会知道。
这五天我迷迷糊糊地度过了,参加了我孩子们的足球赛,也工作了,保持冷静和专注。结果出来了,肿瘤测试结果为阴性。
我很高兴,尽管由于辐射,我还不能拥抱孩子们。早期癌症的可能仍然有,但比起肿瘤,风险小得多。我还有机会摘除卵巢来消除风险,我决定做手术。
我想让其他女性也知道,检查结果是阳性并不意味着直接要去手术。我和医生交流过,有其他的选择。有些女性服用避孕药或其他药物,辅之以定期检查。
任何健康问题都不止一种解决方案。最重要的是了解这些方法,选择对你个人最有效的。对于我个人,医生建议手术摘除。
由于家族遗传,家中的三位女性都因此去世。
医生建议我,在家人发病年龄至少十年前进行手术。母亲确诊卵巢癌时49岁,我今年39岁。上周,我进行了手术,腹腔镜双侧卵巢输卵管切除术。
一侧卵巢上有个良性肿瘤,但没有癌症迹象。手术还在我的子宫内放置了激素宫内节育器,帮助我保持激素平衡,更重要的是预防子宫癌。
我还是选择留下子宫,因为没有家族遗传史。消除所有风险是不可能的,我还有患癌风险。
我会寻找自然的方式来加强免疫系统。我感到自己是个女人,对为自己和家庭所做的选择很坚定。我知道孩子们不需要说“妈妈得了卵巢癌去世”了。
尽管我在调节激素水平,但我的月经停止了,我没法再有孩子,我可能也会经历身体上的变化。
但对于任何可能经历的事情,我都很淡然,不是因为我自己足够强,而是因为这就是人生的一部分,没什么可害怕的。
我对那些因为早早要面对(癌症)而来不及要孩子的女性深表同情。她们的状况比我难过得多。
做这些决定很艰难,但我们是可以直面并且控制任何健康问题的。你们可以寻求帮助,了解可能的治疗措施,选择适合自己的。
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