一文总结：肺癌患者随访要点
“医生亲，我需要随访吗？什么时候随访比较好？我需要随访检查哪些项目？……”
“患者亲，记得按时随访，不要偷懒哦，访完你放心我也放心……”
不知道你是否也常听到这类医患间标准的告别式问候语。大病初愈，尽管送了一口气，但确实还不能松懈啊！对于肿瘤患者，随访不是简单的请客吃饭，那可是和肿瘤的漫长拉锯战，你坚持多一点，肿瘤翻身的机会就少一点。
认真地说，随访能早期发现复发与转移、第二原发肿瘤及治疗相关并发症，从而指导康复，给患者带来生存期延长、生活质量提高等益处。另外，通过随访还可以积累自然病程、治疗有效率和治疗毒副反应的资料，对医患双方都是极好的。
道理我都懂，问题是，不同分期、不同肿瘤类别的患者，应该多长时间随访一次？哪些随访检查项目是必需且合理的呢？本文中，界哥就参照ASCO、CSCO等相关指南将临床常见癌肿的随访做了一个总结。
赢在细节，赶紧学习起来！
一
肺癌怎么随访？
一、I-II期和可手术切除IIIA期非小细胞肺癌（NSCLC）R0切除术后或SBRT治疗后无临床症状或症状稳定患者
1.术后2年内
随访频率：6月随访1次
随访内容：①病史；②体格检查；③胸部平扫CT，腹部CT或B超(6月1次)；④吸烟情况评估(鼓励患者戒烟)；⑤可考虑选择胸部增强CT。
2. 第3~5年
随访频率：1年随访1次
随访内容：①病史；②体格检查；③胸部平扫CT，腹部CT或B超(6月1次)；④吸烟情况评估(鼓励患者戒烟)。
3. 5年以上
随访频率：1年随访1次
随访内容：①病史；②体格检查；③鼓励患者继续胸部平扫CT，腹部CT或B超(1月1次)；④吸烟情况评估(鼓励患者戒烟)。
二、不可切除IIIA期和IIIB期NSCLC放化疗结束后无临床症状或症状稳定患者
1.术后3年内
随访频率：3~6月随访1次
随访内容：①病史；②体格检查；③胸腹部(包括肾上腺)增强CT(3~6月1次)；④吸烟情况评估(鼓励患者戒烟)。
2. 第4~5年
随访频率：6月随访1次
随访内容：①病史；②体格检查；③胸腹部(包括肾上腺)增强CT(6月1次)；④吸烟情况评估(鼓励患者戒烟)。
3. 5年以上
随访频率：1年随访1次
随访内容：①病史；②体格检查；③胸腹部(包括肾上腺)增强CT(1年1次)；④吸烟情况评估(鼓励患者戒烟)。
三、IV期NSCLC全身治疗结束后无临床症状或症状稳定者
随访频率：6周随访1次
随访内容：①病史；②体格检查；③影像学复查建议8~12周1次，常规胸腹部(包括肾上腺)增强CT，合并有脑、骨转移者，需复查脑MRI和骨扫描。；④临床试验患者，随访密度和复查手段遵循临床试验研究方案。
四、症状恶化或新发症状者
即时随访。
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