母亲肺腺癌治疗过程，克磋替尼治疗记录（三）
2012年11月16号，二线方案（阿瓦斯丁加健择加奈达铂）的第一次化疗结束后
抽血查CEA癌坯抗原：10.16(标准0-5）
NSE神经元特异性烯醇化酶：34.15（标准0-18）
CA125糖类抗原：6.95(标准0-35)
cyfra21-1细胞角质素片段19 2.08（标准0-3.3）
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌0.7（标准0-1.5）
数据比较不错，从理论来说，这次方案应该有效，因为CEA和NSE神经元特异性烯醇化酶都下降了，但医生认为最终效果还是要影像来说话，待第二次化疗结束后全面评估才能最终确定，不管怎么说，还是不错的，真是谢天谢地！
一线方案（培美曲塞加卡铂）二次化疗后查血的结果：
抽血查CEA癌坯抗原：14.91(标准0-5）
NSE神经元特异性烯醇化酶：55.75（标准0-18）
CA125糖类抗原：8.51(标准0-35)
cyfra21-1细胞角质素片段19 2.78（标准0-3.3）
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌0.4（标准0-1.5）
2012年11月20号，今天母亲做了第二次化疗（阿瓦斯丁加健择加奈达铂）的第一天，这次上药共计三天，第一天阿瓦斯丁加健择，包括保肝，保心，防吐的药。明天21号，奈达铂。然后就停7天后，也就是27号在补一次健择药，就结束。今天(20号）上完药后，母亲感觉有点累，特别困，想睡觉，其它还好，情况都在可控内。
此次化疗同第一次化疗有些不同，奈达铂适当减少了点，医生理由第一次化疗后血小板降的厉害，所以适当减少些
第一次化疗3种药分开上，每天一种，7天后在补次健择，共计4天
第二次化疗3种药也是分开，但阿瓦斯丁加健择放到一起用，奈达铂单独用，也是7天后补次健择。共计3天
医生理由第一次化疗因为不知道阿瓦斯丁和健择同时用会有什么影响，所以都单独，这次阿瓦斯丁加健择一起用的理由是第一次没有什么副作用。情况大致这样，目前还不错，没有特别不适。
2012年11月21号，今天是第二次化疗的第二天，单独使用奈达铂，配保肝，保心的药。没有不适感觉，二次化疗告一段落，等到本月27号在补一次健择，二次化疗就全部结束。
2012年11月24号，这几天化疗药副作用显现了，人不是太舒服，有点累，没胃口，嘴比较淡，血常规还好，就是血小板很高600多（标准100/300）医生让口服抗凝血的药，阿司匹林，每天1次，1次2片。真遭罪，虽然副作用没有些病友那么大，但还是有些难受，最重要是非常伤身体，这样下去真不是办法，2012年11月27号还要补充1次健择的药。但愿母亲能顺顺利利的！
2012年11月27号 二线化疗的第二次化疗补充1次健择，当天因为没有床位，所以在门诊输液（中国医学科学肿瘤医院）原本应该配上保肝，保心，防吐的药，但门诊人实在太多，医生建议只用健择配盐水，医生说这样也没问题，没办法了，因为这次补充健择很重要，时间要特别准时，所以就只能门诊输液了，
到目前为止母亲的情况还可以，没有特别的不适，反正化疗的副作用还是有，只是在可控的范围内。
2012年11月29号，今天去把二次化疗后 要做的单子都开了（脑核磁，颈胸腹CT 肿瘤标志物） 脑核磁约的2012年12月5号。 肿瘤标志物，包括CT 越的6号。 明天一早要去和医生沟通 ALK的药 怎么买，何时使用。
2012年12月3号，今天就母亲的情况和主治医生交流了，医生也觉得这二次化疗评估后可以暂停，因为一共做了四次化疗了，加上最早的开颅手术，这几个月我母亲太遭罪了。
直接上克，他也认可化疗药没用到耐药在反回来还是有效的，我说如果这二次化疗有效，那就把这方案留做战略储备！医生表示认可。当然主任也说了，如果克感觉到有耐药的苗头就赶紧回来，这句话好温暖，再次对李主任表示感谢，他对我母亲还是很负责任的。接下来就是过二天评估后抓紧脑部治疗，同时也把克买到手。
最近一直在忙，没有及时更新记录！时间过的真快！
二次阿瓦斯丁加健择加奈达铂的评估出来了：
2012年12月7号
抽血查CEA癌坯抗原：12.13(标准0-5）
NSE神经元特异性烯醇化酶：29.31（标准0-18）
CA125糖类抗原：7.27(标准0-35)
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39（标准0-3.3）
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌0.9（标准0-1.5）
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描：左肺腺癌脑转移化疗后复查，与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较：
1，右肺下叶后基地段胸膜下原发灶，贴邻后肋胸膜，同前大致相仿。
2，余双肺未见结节与实变。
3，纵膈，肺门区未见肿大淋巴结。
4，双侧胸腔，心包未见积液。
5，肝多发低密度灶，考虑转移瘤，部分同前相仿，部分较前增大，具体。
6，左侧肾上腺肿物，强化不均考虑转移瘤，同前大致相仿。（医生说有稍微小一点点）
7，胰腺，胆囊，脾脏，右肾上腺及双肾未见明确异常。
8，腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
9，未见腹水。
10，甲状腺左叶粗大钙化，同前相仿。
11，扫描范围内鼻窦，鼻咽，口咽，喉及下咽未见异常。
12，双颈淋巴结，同前相仿。
13，扫描范围左侧颞叶低密度影，请结合颅脑影像检查。
（2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节，贴邻后肋胸膜，约3.1x2cm，较前略显增大。
2，余肺未见结节与实变。
3，双颈深多发小淋巴结，大者短径小于0.4cm，同前相仿，纵膈，肺门区，腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
4，扫面范围左侧颞叶术后改变，局部路板缺失区积液，积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化，同前相仿。
5，鼻窦，鼻咽，口咽，喉及下咽未见异常。
6，肝多发低密度灶，大者位于肝顶部，约1.3cm。轻度强化，考虑转移。
7，左侧肾上腺肿物强化不均，约4.9x3.6cm，较前增大。
8，原片胰尾部，现显示不明确，胆囊，脾脏，右肾上腺及双肾未见异常。
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