患上乳腺癌等于被判“死刑”？

来源：安徽省立医院肿瘤科主任韩兴华

“如果接诊的患者是乳腺癌，我会感到一丝的庆幸。”这是从事医疗行业18年的安徽省立医院肿瘤科韩兴华主任看到采访提纲说的第一句话。

采访当天，韩主任正在忙着整理病例，“特别希望让更多人了解乳腺癌，认识乳腺癌。”收拾好病例，韩主任拿着杯子走进办公室翻看采访提纲说到。

说起乳腺癌，难免要提到滴滴快的总裁柳青。就在10月初，滴滴快的总裁柳青发了一封内部邮件，透露自己检查出乳腺癌。“大家看到柳青发的邮件的第一反应就是人不能太劳累，劳累容易得乳腺癌，因为这个我专门还看了一篇关于柳青的乳腺癌是累出来的文章，写的很好。”韩主任拿起桌上的杯子喝了一口水说到。

“发病率并不等于死亡率”

在韩主任的眼里，乳腺癌一点不可怕。相较于胃癌、肺癌、食道癌、肝癌这些发病率极高的癌症中，乳腺癌的治愈率最高。乳腺癌在目前的癌症治疗当中治疗效果非常好。“如果这个人得了乳腺癌，医生都会觉得庆幸，因为乳腺癌是有治愈的希望。”

说这段话时，韩主任从容淡定，“大家对乳腺癌的认识存在误区，需要科普。”

“头号红颜杀手”“女性第一癌症杀手”“城市女性第一杀手”乃至“女性疾病第一杀手”……这些关于乳腺癌的称呼都不绝于耳。乳腺癌在中国确有个“第一”：是中国女性中发病率第一的癌症，并且连年增长。不过，发病率并不等于死亡率。

“虽然目前乳腺癌发病率有增长趋势，但是只要及早发现，80%~90%的乳腺癌都是可以治愈的。”

生活越是富裕 乳腺癌越是高发

中国的乳腺癌发病率的确在这些年来呈现出大幅上升的势头，尤以经济发达地区为甚。韩主任不紧不慢说到，“我们知道在西方国家乳腺癌的患病率很高，这跟西方女性饮食习惯有关，西方女性喜欢高脂饮食，但是这几年西方国家乳腺癌有下降趋势。”

“前几年国家做普查的时候，上海、江浙一带乳腺癌的发病率比安徽高，这主要是和饮食习惯有关，人们生活富裕了，饮食结构也随之发生改变，乳腺癌发病率变高。” 韩主任说，一般20岁以下患乳腺癌的较少，但是过了30岁以后发病率越来越高，40岁~50岁之间发病率最高，绝经后发病率继续升高。“这是目前乳腺癌的现状。”

“乳腺癌早期的症状真的没有”

“很多人发现的时候都是晚期，许多从农村地区来的妇女就诊时大部分都是晚期，所以早期不太容易被发现。”因为早期发现乳腺癌，治愈率能达到95%左右，乳腺定期检查和乳腺癌知识普及显得尤为重要。

好莱坞著名影星安吉丽娜·茱莉属于典型的乳腺癌高危群体，有乳腺癌家族性的遗传史，做完癌症基因检测后，她做出了切除双乳的举动。据她自己所言，这样能够有效地把乳腺癌的罹患几率从87%降低到5%。

那么哪些人是乳腺癌的高危人群?很多网友都会发出这样的疑问。据韩主任介绍，一是月经初潮很早，月经周期短；二是绝经时间很晚；三是嗜酒，还有电离辐射等等。 “40岁以下女性尽量不要做钼靶摄片，越是年轻，乳腺组织越是质密，对射线越敏感，频繁的使用用射线容易诱发乳腺癌。”韩主任提醒到。

“大部分肿块都不是乳腺癌”

如今网络上出现了五花八门的乳腺癌自检教程，很多网友也有模有样的学着做，其实自检的效果并不好。“医生都会漏诊，不要说患者在家自检了。”韩主任颇感无 奈，“每天洗澡的时候习惯性的摸一摸，按照顺时针方向，手放平往下按，最后按乳晕部位，如果自己弄不好可以来医院，医生会教。”

“如果摸到肿块也不要担心，大部分肿块都不是乳腺癌，尤其是多发性的，一般都是乳腺增生，还有少部分是乳腺腺瘤，这个也是良性疾病，没关系。”

但是自测时发现皮肤表面凹陷呈橘皮样，这就是很明显的乳腺癌的标志，一定要去医院检查。

预防：避免吸二手烟不要酗酒

“如何预防乳腺癌？”小编不禁问到。“这个话题比较大，因为乳腺癌和其他癌症一样，它是一个综合因素，不是一个单因素。”对于有家族史的人群需要定期检查，女孩在青春期的时候尽量避免高脂饮食引起的发胖，肥胖导致月经提前。在今年的韩国国际乳腺癌会议上面，有一个论文报道，明确的说低脂饮食可以降低乳腺癌的复发，韩主任认真介绍着。

“同时，吸二手烟也会增加乳腺癌的发病。安医大流行病学教授叶冬青写了一篇文章，认为吸二手烟可能和乳腺癌有一定关系，所以尽量避免二手烟，也不要酗酒。”

“得了乳腺癌离死亡还早”

“有的人说得了乳腺癌就是被判死刑，这个完全不用担心。”在十几年前的时候乳腺癌的治疗手段有限，乳腺癌患者的化疗方案都是一样的，而如今的乳腺癌病理报告分析非常细致，每一种类型治疗方案都不同，所以乳腺癌的治疗手段也越来越多。

“我们在临床上经常看到乳腺癌患者晚期出现肝转移、肺转移，但是很多时候治疗效果依然很好。乳腺癌这十几年中的治疗进步变化非常大。”说到这，韩主任十分自信。

亲人关怀更能让乳腺癌患者“重生”

许多网友认为患上乳腺癌一定要切除乳房，其实不然。韩主任继续说到，“一般来说，怀疑是乳腺癌会先做穿刺，穿刺完后诊断，再做磁共振检查或 者其他方面检查确定乳腺癌的分期，如果这个病灶非常小，那么不用做乳房的切除，直接做肿块切除，切除后再做放疗或者其他治疗，所以能不能做保乳术是医生根 据患者的分期来决定的，不是所有的都要切除。”

在采访最后，韩主任也向小编透露了重要的一点。“其实亲人关怀更能让乳腺癌患者’重生‘”，韩主任表示，患者家属应该与医护人员在疾病治疗方面达成高度一致，不但要鼓励患者积极配合治疗，同时也要帮助其树立战胜疾病的信心。医生从心理、营养和护理 等各方面给予个体化的指导，让病人充分了解治疗的全过程，病人保持乐观的心态更重要。

结语：

在滴滴快的总裁柳青对待乳腺癌的态度上能看出越来越多的人认识到了乳腺癌，其实它并不可怕。韩兴华主任在采访最后认真的表达出了她的内心想法，希望唤醒女性对乳房的关心，预防乳腺癌的发生，对于乳腺癌防治，确实需要更多的大众认识和公共政策措施。