是不是非要等到剧烈疼痛的时候才能用药?

癌痛用药七误区


▍误区一:逃避疼痛心理


很多患者及家人常认为疼痛是肿瘤病情进一步恶化的征兆,采取逃避的心理状态,对待疼痛出现,自我否定疼痛存在或隐瞒疼痛强度,使疼痛的评价与实际疼痛强度存在差异,医生在用药时,可能也会用药不足,在缓解疼痛方面出现误差。


▍误区二:镇痛剂是完全止痛


在癌痛治疗过程中,镇痛剂的作用是缓解部分疼痛,改善生活质量,并不是完全止痛。在简单疼痛评估数字量表中,用药后将疼痛度降到3分以下,不影响睡眠、活动、休息即可。


误区三:疼痛剧烈时才用止痛药


癌痛镇痛药需要按时、及时使用,这样更安全,也能使药物的镇痛效果更好,重要的一点是,按规定用药使得所需镇痛药剂量也较低。长期得不到止痛的患者,容易出现焦虑、寝食难安的状况,影响生存质量,并且可能产生消瘦、心情低落等生理问题,导致治疗措施无法实施。


误区四:使用非阿片类药更安全


在人们印象中,非阿片类药物(如布洛芬、吲哚美辛、阿司匹林等)更安全。事实上,这种观念也是不正确的。首先长期使用非甾体类抗炎镇痛药物也会对药物产生依赖性;其次,非甾体抗炎镇痛药物的效果有“封顶效用”,当癌痛开始影响睡眠时,非甾体抗炎镇痛药物的作用减小,但毒副作用开始增加,此时必须使用阿片类药物。

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误区五:肿瘤中晚期才用阿片类药物


癌痛镇痛药物的使用并不是根据病情发展而定的,而是根据患者感受的疼痛度来决定的。一旦患者感觉疼痛度在数字评估表中已超过4分,就可以使用阿片类药物如吗啡、可待因、芬太尼、哌替啶等。


对于阿片类镇痛药的用药剂量,因有个体差异有较大的差别,而且阿片类镇痛药无极限剂量,若疼痛加剧,可增加药物剂量,以提高止痛效果,还可以通过联合使用非甾体抗炎镇痛药物、辅助镇痛药物等,来达到理想的疼痛缓解效果。


误区六:镇痛药都易成瘾


实验证明,吗啡通过口服、透皮贴剂等方式,达到镇痛目的,极少成瘾。临床上出现的阿片类药物越使用,药剂量越大的情况,多与患者自感疼痛度增加有关。统计发现,服用阿片类药物成瘾的概率非常小,一旦癌痛消失,也很容易停药。


误区七:服药出现副作用,立即停药


镇痛剂也有副作用,阿片类药物的副作用是出现呕吐、恶心等,患者和家人



镇痛剂也有副作用,阿片类药物的副作用是出现呕吐、恶心等,患者和家人认为一旦出现副作用,应先停药,其实阿片类药物的不良反应中,除了便秘外,大多是暂时性或可耐受的,几天后症状多自行消失。所以患者不必停药。


癌痛镇痛剂的使用一定要遵医嘱!

  1. 在剂量和使用时间上,听医生的。

2 . 正确地表达疼痛,描述得越准确,越有助于用药。



小饮食指导—萝卜


1. 用油脂或肉炖食可保存胡萝卜素93%,炒食则存留达80%,生食或凉拌仅吸收10%。因此,抗癌以炖食为佳,炒食次之。


2. 严重的吸烟者,每天食用胡萝卜或饮半杯胡萝卜汁,对肺部有良好的保护作用,可降低患肺癌的危险。


3. 研究发现,每天吃2根胡萝卜,可降低血液中10%胆固醇;每天吃3根胡萝卜,有助于预防心脏病和肿瘤。


4. 女性常食可预防卵巢癌。


推荐食谱→胡萝卜炖肉


原料:胡萝卜200克,瘦肉80克,油、盐、酱油、姜丝、鸡精、料酒各适量。


做法:胡萝卜洗净,切块;瘦肉洗净,切块。锅置火上,倒油烧热,下肉块、姜丝,炒至肉块变色,调入料酒翻炒两下,放胡萝卜翻炒。调入盐、少许酱油、鸡精翻炒,稍加水,煮至肉、胡萝卜熟烂即可。


功效:营养更均衡,也更利于胡萝卜素的吸收。


小提醒:烹制胡萝卜时,最好少放油,肉也提前氽烫。

1. 焯片刻后,捞出再炖。

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