乳腺癌骨转移：战胜病痛，重获健康生活
据一项研究显示，当乳腺癌在乳房以外扩散时，通常会转移到骨骼（也可能扩散到肺部、肝脏或大脑）。
通常情况下，骨痛是癌细胞扩散至骨骼的第一个征兆。然而，在一些情况下，骨转移可能不会引起明显症状，需要进行例行扫描或由轻微跌倒或受伤引起的骨折才能发现骨癌。休斯顿博士表示：“骨折是最糟糕的情况之一，我们尽量避免发生骨折。”。
虽然这些骨骼中的继发癌症难以治愈，但现在已经有许多新的高级治疗方法可用于缓解症状并延长生命。此外，早期发现和治疗骨转移对于预防后续问题非常关键。
乳腺癌转移到骨骼的征兆有哪些呢？
休斯顿强调：“大多数疼痛并非癌症，但与您的医生保持开放和诚实的对话，描述任何不寻常或持续不适的症状十分重要。他或她可以决定是否适合获取影像将骨转移排除在外。”以下是骨转移的症状：
骨痛：骨转移最常见的症状就是疼痛。初时疼痛可能时有时无，夜间加重，活动后缓解。根据美国癌症学会（ACS）的说法，随后可能变得持续，并在体力活动过程中加剧。休斯顿表示，重要的是要告诉您的肿瘤治疗团队有关任何新的、无法解释并且休息后症状仍未缓解的疼痛。如果疼痛是由骨骼中的肿瘤引起的，那块骨骼可能会变弱，有骨折的风险，因此如果早期发现和治疗转移灶，骨折可以得到预防。
骨骼骨折：由于转移癌细胞可能侵蚀骨骼区域或刺激异常骨骼生长，导致骨骼变得脆弱和不稳定，骨骼骨折的风险增加。休斯顿指出，最常见的骨折部位是脊柱和上肢、下肢的长骨。摔倒、外伤或如果一块骨骼明显变弱，日常活动也可能引发骨折。如果您突然出现剧烈的骨痛，这可能是骨折的征兆，应立即咨询医生。
脊髓压迫：当癌细胞扩散至脊柱骨骼时，可能会挤压或压迫脊髓。休斯顿指出，这可能导致腿部无力，腹部或腿部（或身体其他部位）麻木，排尿困难以及便秘。如果有这些症状，应立即告知医生或护士。如果不加治疗，脊髓压迫可能导致瘫痪。
极度口渴、食欲减退和迟钝：这些是高血钙症的症状，警惕着美国癌症学会。骨转移可能使钙释放到血液中，如不加治疗，可以导致昏迷。如果您出现这些症状，请立即告知医疗团队。
如果向医生报告了以上任何症状，医生可能会进行彻底的体格检查、血液检查和骨扫描以排除骨转移。根据结果以及骨疼痛的部位和严重程度，医生可能还会要求进行X光、PET扫描或CT扫描。在某些情况下，还可能进行组织活检以确认诊断。
全身癌症治疗：治疗骨转移最重要的一步是处理潜在的乳腺癌，根据情况，可能包括化疗、激素治疗或靶向药物治疗。
改变骨骼药物：休斯顿表示，双磷酸盐是一类用于预防和治疗骨质疏松的药物，比如左氧磷酸钠在减轻疼痛、降低骨折风险和进一步骨转移方面非常有效。另外一种名为丹盛抑制骨骼分解的药物，也可有效治疗骨转移。
手术：可能会建议进行手术以切除大部分肿瘤或稳定骨骼以预防或治疗骨折。如果骨骼非常脆弱或骨折似乎不可避免，骨科医生可能会插入钢钉或金属针来稳定骨骼。有时候，脊柱骨折可以通过一种名为椎体成形术的门诊手术来治疗，即向坍塌的椎体注射骨水泥来加固它并改善背部疼痛。
放射治疗：放射治疗使用高能离子辐射来伤害或破坏癌细胞，可以预防骨折并治疗脊髓压迫以缓解疼痛或麻木的症状。休斯顿说。
止痛药物：包括镇痛药和非甾体抗炎药（NSAIDs，如布洛芬）。布洛芬可以阻断身体因疾病或损伤而释放的前列腺素的产生。
其他有效缓解骨转移引起的疼痛和不适的方法包括使用热敷和冷敷；进行诸如冥想、物理疗法或瑜伽等放松方法；以及进行其他温和的运动形式。请向您的医疗团队咨询可以帮助您安全活动的计划。
休斯顿强调：“强壮的肌肉保护骨骼，积极的锻炼在身体和心理上都能让您感觉更好。”
罗彻斯特大学詹姆斯·P·威尔莫特癌症研究所的乳腺癌肿瘤学家、医学副教授阿莉莎·休斯顿·波特博士表示，大约有70%的晚期乳腺癌患者会出现骨转移，骨转移通常是癌症复发的第一个征兆。
虽然乳腺癌可以转移到身体的任何骨骼，但最常见的转移部位是脊柱、盆骨、肋骨以及上肢和下肢的长骨（肱骨和股骨）。
通常情况下，骨痛是癌细胞扩散至骨骼的第一个征兆。然而，在一些情况下，骨转移可能不会引起明显症状，需要进行例行扫描或由轻微跌倒或受伤引起的骨折才能发现骨癌。休斯顿博士表示：“骨折是最糟糕的情况之一，我们尽量避免发生骨折。”。
虽然这些骨骼中的继发癌症难以治愈，但现在已经有许多新的高级治疗方法可用于缓解症状并延长生命。此外，早期发现和治疗骨转移对于预防后续问题非常关键。
乳腺癌转移到骨骼的征兆有哪些呢？
休斯顿强调：“大多数疼痛并非癌症，但与您的医生保持开放和诚实的对话，描述任何不寻常或持续不适的症状十分重要。他或她可以决定是否适合获取影像将骨转移排除在外。”以下是骨转移的症状：
骨痛：骨转移最常见的症状就是疼痛。初时疼痛可能时有时无，夜间加重，活动后缓解。根据美国癌症学会（ACS）的说法，随后可能变得持续，并在体力活动过程中加剧。休斯顿表示，重要的是要告诉您的肿瘤治疗团队有关任何新的、无法解释并且休息后症状仍未缓解的疼痛。如果疼痛是由骨骼中的肿瘤引起的，那块骨骼可能会变弱，有骨折的风险，因此如果早期发现和治疗转移灶，骨折可以得到预防。
骨骼骨折：由于转移癌细胞可能侵蚀骨骼区域或刺激异常骨骼生长，导致骨骼变得脆弱和不稳定，骨骼骨折的风险增加。休斯顿指出，最常见的骨折部位是脊柱和上肢、下肢的长骨。摔倒、外伤或如果一块骨骼明显变弱，日常活动也可能引发骨折。如果您突然出现剧烈的骨痛，这可能是骨折的征兆，应立即咨询医生。
脊髓压迫：当癌细胞扩散至脊柱骨骼时，可能会挤压或压迫脊髓。休斯顿指出，这可能导致腿部无力，腹部或腿部（或身体其他部位）麻木，排尿困难以及便秘。如果有这些症状，应立即告知医生或护士。如果不加治疗，脊髓压迫可能导致瘫痪。
极度口渴、食欲减退和迟钝：这些是高血钙症的症状，警惕着美国癌症学会。骨转移可能使钙释放到血液中，如不加治疗，可以导致昏迷。如果您出现这些症状，请立即告知医疗团队。
如果向医生报告了以上任何症状，医生可能会进行彻底的体格检查、血液检查和骨扫描以排除骨转移。根据结果以及骨疼痛的部位和严重程度，医生可能还会要求进行X光、PET扫描或CT扫描。在某些情况下，还可能进行组织活检以确认诊断。
重拾正常生活：骨转移的治疗方法
全身癌症治疗：治疗骨转移最重要的一步是处理潜在的乳腺癌，根据情况，可能包括化疗、激素治疗或靶向药物治疗。
改变骨骼药物：休斯顿表示，双磷酸盐是一类用于预防和治疗骨质疏松的药物，比如左氧磷酸钠在减轻疼痛、降低骨折风险和进一步骨转移方面非常有效。另外一种名为丹盛抑制骨骼分解的药物，也可有效治疗骨转移。
手术：可能会建议进行手术以切除大部分肿瘤或稳定骨骼以预防或治疗骨折。如果骨骼非常脆弱或骨折似乎不可避免，骨科医生可能会插入钢钉或金属针来稳定骨骼。有时候，脊柱骨折可以通过一种名为椎体成形术的门诊手术来治疗，即向坍塌的椎体注射骨水泥来加固它并改善背部疼痛。
放射治疗：放射治疗使用高能离子辐射来伤害或破坏癌细胞，可以预防骨折并治疗脊髓压迫以缓解疼痛或麻木的症状。休斯顿说。
止痛药物：包括镇痛药和非甾体抗炎药（NSAIDs，如布洛芬）。布洛芬可以阻断身体因疾病或损伤而释放的前列腺素的产生。
其他有效缓解骨转移引起的疼痛和不适的方法包括使用热敷和冷敷；进行诸如冥想、物理疗法或瑜伽等放松方法；以及进行其他温和的运动形式。请向您的医疗团队咨询可以帮助您安全活动的计划。
休斯顿强调：“强壮的肌肉保护骨骼，积极的锻炼在身体和心理上都能让您感觉更好。”
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