化疗后失眠 中医拿它怎么办？

导致失眠原因何在？

有调查曾经对120例肿瘤化疗患者睡眠状况进行问卷调查。

随机分成A、B两组各60例：

A组（对照组）针对失眠原因进行常规护理。

B组（观察组）在常规护理的基础上有针对性地进行全面评估，制定相应的护理对策。

结果发现，导致失眠的原因其实是多样的，依次主要有：

化疗副作用（疲劳、厌食、恶心呕吐）；

负性情感因素（恐惧、焦虑、抑郁）；

疼痛、经济压力、医疗氛围、婚姻家庭关系等。

如何通过中医来治疗失眠？

天津医科大学肿瘤医院乳腺肿瘤科副主任医师、副教授张斌介绍了一些中医治疗失眠的方法，供大家了解。

乳腺癌患者在化疗期间的失眠有其内在的特征，与普通失眠有一些共性，但也存在诸多自己的特点。

主要是乳腺癌患者多固有肝郁、肾虚体质，而常用化疗方案，如表柔比星、氟尿嘧啶、多西他赛又会导致特殊的内脏不平衡，而在内分泌治疗期间，他莫昔芬、来曲唑、依西美坦又对机体有特殊的影响。

所以说，乳腺癌患者化疗期间的失眠与普通失眠存既存在共同点，也存在不同点，乳腺癌患者由于治疗造成的失眠有其固有的特点。

失眠的主要病位在心，但是乳腺癌患者的体质心并没有问题，但是因为化疗会影响肝、肾、脾脏功能，导致肝、胆、脾、胃、肾的阴阳气血失调，阴血黯耗，营血亏虚，上不奉心，进而导致心神失养，神不守舍而失眠。

另外，化疗期间未得调养，久病，肾阴耗伤，水不济火，心阳独亢不能下交于肾，心肾失交，可扰乱神明而致心神不宁。

辨证：乳腺癌化疗期间的所有失眠都是虚证，多属阴血不足，心失所养，责在心脾肝肾，临床特点为体质瘦弱，面色无华，神疲懒言，心悸健忘，多因化疗伤脾，脾失运化，肝失藏血，肾失藏精所致。

治疗原则是普遍的——补虚泻实，调整阴阳为原则，在调整脏腑气血阴阳的基础上辅以安神定志是基本治疗方法。

乳腺癌化疗期间都是虚症，所以宜补其不足，益气养血，健脾、补肝、益肾。

并注意配合精神治疗，以消除紧张焦虑，保持精神舒畅。

具体分型和治疗原则如下

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痰热扰心型

不寐，心烦，痰多胸闷，恶食暧气，吞酸恶心，口苦，头重目眩。苔腻而黄，脉滑数。

证候分析：化疗导致胃肠失运，宿食停滞，积湿成痰，因疾生热，痰热上扰则心烦不寐；

痰湿壅遏于中，气机不畅，胃失和降，故见胸闷，恶食暧气或呕恶；

清阳被蒙，故头重目眩；

苔黄腻，脉滑数为痰热、宿食内停之征。

在化疗后一周内出现的伴有恶心呕吐严重的失眠多属此类。

食疗

竹沥药粥

材料：淡竹沥15克，小米50克。

做法：先煮米成粥，粥将成时加入竹沥水，搅匀，服食，每日一剂。

天麻陈皮饮

材料：天麻10克，陈皮6克，茯苓15克，白糖15克。

做法：天麻、陈皮、茯苓，水煎，去渣取汁，加入白糖至融化。每日一剂，分2次饮用。

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