康奈非尼联合比美替尼治疗转移性黑色素瘤的疗效好不好？

关于“康奈非尼联合比美替尼治疗转移性黑色素瘤的疗效好不好？”的相关内容，相信很多病友都想知道，为了方便大家了解，觅健小编搜集整理了有关“康奈非尼联合比美替尼治疗转移性黑色素瘤的疗效好不好？”的一些资料分享给大家，希望能帮助到大家，供参考。

康奈非尼和比美替尼靶向RAS/RAF/MEK/ERK通路中的两种不同激酶。与单独使用这两种药物相比，康奈非尼和比美替尼的联合用药在体外抗BRAF突变阳性细胞系的增殖活性更强，在BRAF V600E突变人黑色素瘤异种移植瘤小鼠的肿瘤生长抑制研究中抗肿瘤活性更强。此外，与单独用药相比，康奈非尼和比美替尼联合用药延迟了BRAF V600E突变人类黑色素瘤异种移植瘤小鼠的耐药性出现。

COLUMBUS是一项随机，主动控制，开放标签，多中心试验。试验主要评估了比美替尼联合康奈非尼治疗BRAF V600E或V600K突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤的疗效。结果显示，比美替尼与康奈非尼联合治疗组与维莫非尼组中位无进展生存期(mPFS)对比为14.9个月VS 7.3个月，联合组将PFS提高了两倍还要多;客观缓解率(ORR)为63%VS 40%;缓解持续时间(DOR)为16.6个月VS 12.3个月。

康奈非尼是一种激酶抑制剂，针对BRAF V600E，以及野生型BRAF和CRAF体外无细胞检测，ic值分别为0.35、0.47和0.3 nM。50 BRAF基因突变，如BRAF V600E，可导致组成性激活的BRAF激酶，可能刺激肿瘤细胞生长。康奈非尼也能够绑定到其他体外激酶，包括JNK1,JNK2,JNK3,LIMK1,LIMK2MEK4,STK36和大幅减少配体结合这些激酶在临床可行的浓度(≤0.9μM)。

康奈非尼联合比美替尼最常见的不良反应有：疲劳(43%)、恶心(41%)、腹泻(36%)、呕吐(30%)、腹痛(28%)、便秘(22%)、皮疹(22%)、视觉障碍(20%)、浆液性脉络膜视网膜病变/视网膜色素上皮脱离(20%)、出血(19%)、发热(18%)、头晕(15%)、周围性水肿(13%)、高血压(11%)。

比美替尼副作用说明：

比美替尼又名贝美替尼，是一种具有抗癌活性的MEK抑制剂药物，抑制MEK1和MEK2。在治疗不可切除或转移性黑色素瘤时可能会引起一些不良反应，本文将详细介绍该药的副作用及处理。

比美替尼有什么副作用?

比美替尼常与康奈非尼联合使用，在治疗患有BRAFV600E或V600K突变的不可切除或转移性黑色素瘤患者可能出现的副作用包括：

1.腹泻

由于比美替尼对肠粘膜有一定的损伤作用，会引起肠吸收能力的下降，从而出现腹泻症状，通常可自行缓解。注意补充水分，并根据医生的要求减量或停用。

2.恶心、呕吐

饮食应以清淡、易消化的食物为主，少食多餐，避免辛辣、生冷和油腻食物。可以服用一些肠胃调节的药来防止。在服用药物后24小时之内出现呕吐，这是一种急性呕吐。

3.肝酶上升

比美替尼会引起谷氨酸转移酶轻微上升，说明其对肝细胞膜有轻微的损伤。若其数值低于2倍于正常数值上限，且不会继续上升，则可忽略;若担忧持续升高，建议及时咨询医生。

除了上述副作用吗，还可能出现疲劳、腹痛等情况，实际情况可能因个体差异而不同。若您在使用比美替尼期间出现任何不适或副作用，请及时与医生联系，以获取更详细的指导和针对不良反应的剂量调整方法。

出现不良反应时剂量怎么调整?

患者在使用比美替尼时出现不良反应时，应遵循医生的建议进行剂量调整，以下是一般性的原则：

1.心肌病

如果患者出现心肌病的症状，可能需要减少比美替尼的剂量或者暂停治疗。医生可能会监测心功能，并调整治疗计划。

2.静脉血栓栓塞

对于出现深静脉血栓形成或肺栓塞的患者，可能需要重新评估患者的血栓风险，并根据情况调整比美替尼的剂量。若出现危及生命的肺栓塞，则永久停用本品。

3.肝毒性

如果患者出现肝毒性，可能需要监测肝功能，并根据需要调整比美替尼的剂量。对于中度或重度肝功能损害患者，比美替尼的推荐剂量为30mg口服，每日两次。

通过上述康奈非尼联合比美替尼治疗转移性黑色素瘤的疗效好不好？的介绍，相信大家对于“康奈非尼联合比美替尼治疗转移性黑色素瘤的疗效好不好？”有了一定的了解。觅健小编建议大家，如出现身体不适，请及时到正规医院就诊，以免错过最佳治疗时期，从而导致病情恶化。想要了解更多药品资讯可以继续关注觅健或者下载觅健APP!

温馨提示：患者必须要做到合理科学用药，在专业医生或药师指导下用药，根据个体病情选择合适的治疗方案。