【肺癌靶向】-----力比泰赠药方案
第一:关于力比泰
厂家名称:礼来
商品名称:力比泰(培美曲塞二钠)
规格:500 毫克/ 瓶 或者100毫克/瓶
主治病症:适应症为本品联合顺铂用于治疗无法手术的恶性胸膜间皮瘤
5.慈善机构:中国初级卫生保健基金会
6.项目流程:4 PD(周期)/(月)
第二:启动时间
2014年11月
第三:申请条件(非低保,4个月自费力比泰)
1、经病理学(组织学或细胞学)确诊的原发性IV期非鳞状非小细胞肺癌患者,或 不能接受手术及根治性放疗的IIIa期或IIIb期非鳞状非小细胞肺癌患者;
2、患者一般情况适合化疗;
3、治疗方案应在适应症范围内,即:一线化疗方案为力比泰®(注射用培美曲塞二钠)联合顺铂或力比泰®单药;维持/二线化疗方案为力比泰®单药。
其它条件
1、本项目援助对象为持有中华人民共和国居民身份证/军官证的大陆患者;
2、本项目指定的低保患者或低收入患者;
3、患者自购使用的力比泰®(注射用培美曲塞二钠)必须是中国大陆包装的。
第四:申请流程(材料)
1.低保患者申请流程
首次援助申请:项目知情同意书,身份证复印件,低保证明,户口本复印件等
基金会审核
领取援助药品
注射援助药品
每完成2个治疗周期后申请
后续援助申请
基金会审核
领取援助药品
注射援助药品
2.低收入患者申请流程
预约申请
基金会审核
首次援助申请:项目知情同意书,身份证复印件,低保证明,户口本复印件等
基金会审核
领取援助药品
注射援助药品
每完成2个治疗周期后申请
后续援助申请
基金会审核
领取援助药品
注射援助药品
第五:费用
1.低保患者:免费
2.非低保患者:7-9w(4个周期)
第六:项目时间
1.3-4周期:2个月后预约申请
2.大于4周期:4个月后申请领药
第七:具体详情
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