推翻认知!癌症患者不要再怕糖了,但要警惕这个病……
你知道吗?研究发现“癌细胞喜欢吃糖”这个说法很可能是错误的!但是肺癌患者的确要提防一个慢性病——糖尿病。因为患者在化疗时可能导致血糖升高,并且转为糖尿病。
那么,本身就是糖友兼肺癌患者又该怎么调养呢?
别着急,往下看!
01 癌细胞爱吃糖可能被推翻
《自然》杂志在线发表了美国范德堡大学Kimryn Rathmell研究团队的研究成果,可能改变或将改变以前公认的在肿瘤微环境中,肿瘤细胞具有较高的葡萄糖摄取水平的认识,有助开发新的抗癌疗法和用于癌症诊断与检测成像新策略。
那么有的觅友可能就要好奇了,既然癌细胞不是吃葡萄糖最多的,是不是意味着吃糖对肿瘤没有影响?
这样的想法也不对,因为高糖饮食依旧是不健康的,会间接增加肥胖、慢性病甚至癌症的风险。因此肺癌患者平时检查,一定要关注自己的血糖状况。
02 肺癌患者需要警惕糖尿病
不少觅友都知道,患了肺癌,还是可能同时患其它慢性病甚至是其它癌症的,比如一位肺癌患者就可能同时还患有糖尿病。


图片来源:觅健APP
临床流行病学和基础研究表明,糖尿病可以增加多种恶性肿瘤发病风险并增加其死亡率。
2021年12月美国糖尿病协会ADA更新了《糖尿病医学诊疗标准》,其中最值得我们注意的变化是:
这些都是极其惊人的数据,而糖尿病初期,身体的变化是很细微的,往往到合并了并发症才被诊断,而此时合并的眼底、肾功能、心功能、外周神经、血管等等的损伤,将给身体造成无法挽回的伤害。
2型糖尿病和肺癌、乳腺癌
有学者按是否患2型糖尿病对随机受试者进行病例对照分析,发现其中2型糖尿病患者发生肺癌风险增加。
另一项对绝经后女性进行长达11年关于2型糖尿病与肺癌的研究,发现使用胰岛素治疗糖尿病的绝经后女性肺癌风险明显增加。同时,2型糖尿病还与肺癌的死亡风险相关,研究人员对244920名糖尿病患者进行了12年随访的前瞻性研究,发现2型糖尿病患者的肺癌死亡率明显增高,且年龄越小,合并2型糖尿病的肺癌患者死亡率越高。
全球多项研究均发现糖尿病与乳腺癌的相关性,其中,美国一项对116488名护士进行了20年的随访发现,女性2型糖尿病患者中乳腺癌的患病率明显增加。
03 化疗可能导致血糖指标异常
血糖异常根源——胰岛素抵抗
胰腺中有像小岛一样分布的细胞团,称为胰岛。成人有10万-30万个胰岛,每个胰岛都由数个到数百个细胞组成。胰岛内的β细胞能产生一种蛋白质,也就是胰岛素。
胰岛素是人体内唯一一种能降低血糖的激素,因而它的分泌量直接关系到血糖的水平。
食物中的碳水化合物主要在肠道中消化吸收,以单糖为例,首先进入小肠黏膜上皮细胞,再进入小肠壁的毛细血管,并汇合于门静脉而进入肝脏,最后进入血液循环。
但血液中的葡萄糖并不能随意进入细胞,因为在每个细胞的细胞膜上都存在着葡萄糖进入的“特别通行证”,这个结构叫做胰岛素受体。
胰岛素在这里起着关键性的作用。只有胰岛素和胰岛素受体结合时,葡萄糖才能进入细胞,为细胞提供能量。
当摄入的碳水化合物过多时,胰岛素抵抗就发生了。所以,一个人血糖升高的第一个关键指标,是胰岛素升高!
化疗损伤胰岛功能——引起血糖升高
尽管有些肺癌癌患者确诊时并非糖尿病患者,血糖也在正常范围,但化疗却会损害胰岛功能,引起血糖升高!原因有三点:
1.化疗药物会损害人体胰岛β细胞功能,使其数量减少,分泌胰岛素的功能减弱,血糖自然升高。另一方面,肝、肾是胰岛素灭活及药物清除的场所,化疗药物会影响肝、肾功能减弱,过多的胰岛素无法灭活,也会对糖代谢造成不良影响。
2.化疗过程中需大量应用肾上腺皮质激素,该药物可引发糖异生(肝脏将非糖类化合物,如氨基酸、乳酸和甘油转化为糖。)引起血糖升高,加上人体内分泌轴在化疗药物的影响下可产生不同程度的改变,进而可对激素的转运、结合等造成影响,从而引起代谢异常。
3.在化疗过程中有时需大量输注葡萄糖,饮食也多以高能量为主,人体胰岛素分泌缺陷将更明显,甚至可转化为糖尿病。
04 肺癌患者这样预防血糖升高
1.少吃糖和“隐形糖”
不是白糖红糖才叫糖,食物里面有很多糖,你吃下去的米饭、水果里面也有糖,还有蛋糕之类的“隐形糖”。所以要少吃糖,而不是完全不吃糖,同时要注意甄别“隐形糖”。
2.关注胰岛素、血糖情况
早期检查胰岛素水平,了解自身基础情况。定期监测空腹血糖、餐后2小时血糖。(从第一口饭开始计算2小时)一旦超过正常值,积极调整饮食、运动。

3.化疗时注意血糖情况
有研究显示,二甲双胍干预治疗肺癌化疗伴糖调节受损患者,能有效控制血糖,改善患者的糖代谢状态,延缓进展为糖尿病的进程。
二甲双胍可以改善恶性肿瘤患者的预后,肺癌患者进行辅助治疗时,联合使用二甲双胍能起到更好的效果;另外,二甲双胍对肺癌细胞的增殖有抑制作用。必要时,可遵医嘱加用二甲双胍。

最后,想让血糖稳一点,觅友们应该做好这4件事。
糖尿病和肺癌原本是两个独立存在的疾病,两者之间确实存在着某种说不清道不明的关系。从某些角度看,糖尿病可能是癌症发生的一个危险因素。因此觅友们一定要关注血糖问题,避免引发糖尿病及并发症,莫让血糖威胁到你的生命健康。
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