揪心:中国患癌人数已超过美国,肺癌成最大祸首!

审核医生
吴敬勋
厦门大学附属第一医院肿瘤内科 副主任医师
一个令人揪心的事情出现了:中国的患癌人数已超过美国。
01 美国癌症统计
美国最新的癌症统计数据,统计得出:到2022年,美国将有约237万例新发癌症和64万例癌症死亡。而报告中同样预估了我国将会有约482万例新发癌症和321万例癌症死亡。
也就是说,我国癌症的发病率将为美国的2倍,而死亡率却是美国的5倍!
这篇文章还提到一个事实:过去28年之间,美国死于癌症的风险有所下降。也就是说从1991年的峰值至2019年,美国癌症死亡率下降了32%,死于癌症的人数较少了近350万。
详情如下图:

图片来源:CA:A Cancer Journal for Clinicians
02 中国癌症统计
2022年2月,国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据。由于数据统计往往有滞后性,该报告统计到2016年。
我国新发癌症病例为406.4万人,其中男性发病人数为223.4万人,死亡人数为153.1万。
男性中肺癌患者发病率和死亡率均为最高;女性发病人数为183.0万人,死亡人数88.3万,乳腺癌患者发病率最高、肺癌患者死亡率最高。
具体病种发病人数和死亡人数比例如下图:

发病人数,图片来源:医诺维

死亡人数,图片来源:医诺维
同是超级大国,为什么美国能使癌症发病率和死亡率显著下降?他们做对了什么?
03中美数据原因
美国的成功主要是因为吸烟人数减少,从而导致肺癌和其他与吸烟相关的癌症减少。要知道,肺癌一直是中国、美国乃至世界癌症患者的头号杀手。
早在19世纪就已经有许多相关报告证明了吸烟与肺癌密切相关,并且得出了吸烟对人类表皮样癌的发病率增加具有因果效应关系的结论。
相关报告中提到:与不吸烟者相比较,吸烟者发生癌症的危险性平均要高4到10倍,重度吸烟者可达10-25倍。
而美国早已意识到“吸烟”是引起肺癌的最大因素,自60年代就开始控烟运动明确规定在公共场合全面禁烟,使得吸烟人数在这期间持续降低。
美国疾控中心主任托马斯·弗里登在一份声明中说,中青年人肺癌发生率大幅下降,表明烟草预防与控制项目只要执行,就会取得成效。

图片来源:摄图网
1
防肺癌·戒一手烟
肺癌的死亡率和吸烟也有着密不可分的关系。相关研究证实了在患肺癌前的重度吸烟者患肺癌后死亡率大约是患肺癌前非吸烟者的死亡率的二十倍,并且随着吸烟率的增加,肺癌的死亡率显著且稳定地增加。
而目前,我国人群吸烟状态仍处于较高水平,成年人群总吸烟率为27.3% ,男性为59. 7% ,女性为3.8%。这无疑是使得我国肺癌发病率和死亡率较高的重要原因。所以戒烟的行为对个人来说迫在眉睫,对中国社会来说,积极开展人群控烟运动等有效的一级预防措施也是能大大减少中国肺癌患者数和死亡率的动作。
当然,对于想要预防肺癌和想要提高生存时间和生活质量的肺癌患者个人来说,仅仅戒烟是不够的。
2
防肺癌·避二手烟
具体来说,烟雾中的苯并芘、尼古丁、丙烯醛、亚硝胺和少量放射性元素等均具有致癌作用。尤其是容易导致鳞状上皮细胞癌和未分化小细胞癌。
而烟草在点燃后会立刻释放大量这些致癌物质,只要吸入就会对人体产生危害。
二手烟里面其致癌物质含量更高,长期吸入二手烟也会相对容易患癌。甚至有学者认为两成女性肺癌患者从不吸烟,她们之所以患病,就是因为“二手烟”。
健康人每天吸15分钟“二手烟”,患癌的概率和吸烟者是一样的,而已经患癌的患者只要每天吸入3分钟二手烟,体内癌细胞会迅速增殖从而导致疾病快速发展、生存时间缩短。
因此,避免吸入二手烟是对肺癌的良好预防,也是肺癌患者对自己的最好保护。
3
防肺癌·避厨房烟
除此之外,厨房的油烟也含有部分致癌有害物质。特别是当油锅爆炒或者煎炸食品的时候,植物油会产生超过200度以上的高温,就会形成各种有害的过氧化物致癌物,包括丙烯醛以油烟的形式,经人的呼吸道吸入咽喉乃至肺部。长期接触这些有害物的刺激,会提高肺癌的发病率,也会对患者的生存和预后造成不利影响。
看来不仅仅是"君子远庖厨",所有患者都必须对厨房油烟敬而远之。如果是一定要亲自下厨的人,想要避免吸入这些有害物质,则在平时要全程打开抽油烟机,减少煎炸类的火气太大的食物烹饪,并且在炒菜时可以戴上口罩。

图片来源:摄图网
觅健科普君提醒
除了肺癌这个头号杀手以外,其他癌症也不可小觑。中国患者发病率最高的几个疾病除了肺癌以外,结肠癌、胃癌、肝癌、乳腺癌都是荼毒患者最深的病种;而患者死亡率中,肝癌、胃癌结肠癌、食管癌紧随肺癌之后。
因此,除了上述的防癌措施外,我们还应该学习更多的癌症防治科普知识。觅健本周一直为大家输出癌症防治知识科普,帮助大家防癌控癌,想了解的觅友们,可以回顾我们之前的文章,深入了解癌症知识,如果还有任何疑问欢迎写在留言区~
医疗团队
厦门大学附属第一医院肿瘤内科
厦门大学附属第一医院肿瘤内科:2002年经福建省卫计委批准成立厦门市肿瘤中心;2016年国家发改委批准的国家基因检测临床应用示范中心;2016国家食品药品监督管理局审核批准设立国家药物临床试验基地;2018年被福建省卫计委批准成立的临床重点专业学科建设单位;2019年抗肿瘤药物转化研究实验室被列为厦门市重点实验室;2019年“抗肿瘤新药临床评价示范平台”获得国家科技部重大专项重大新药创制立项支持;2021年国家卫健委批准成立的国家临床重点专科建设单位;
厦门大学附属第一医院肿瘤内科现有病床135张,日间化疗病房40张病床,年门诊量达5万多人,平均年住院病人近2.5万人次。现有医师25名、护师50名,硕士生导师6名。其中高级职称18人,中级职称6人;博士13人,硕士10人。
在科学研究领域实现多项突破,近两年来获国家重大科技项目1项;国家自然科学基金4项;福建省厅级课题30余项;厦门市级课题20余项;国际、国内多中心临床研究100多项,SCI期刊80余篇;发明专利5项;参与专著编写若干。
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