自然界中，很多动物都担任了天气预报的角色。比如，蚂蚁搬家、鱼儿探头、燕子低飞、蜜蜂出巢、蚯蚓出土......其实除了动物，我们身边也有这种对天气变化“未卜先知”的神秘人，他们就是关节炎患者。明明天气还晴好，但关节已经开始隐隐作痛。摸摸关节一算，今日必有雨啊！为什么有关节炎的人，对阴雨天气的变化那么敏感，甚至可以“未卜先知”？研究认为，下雨或阴天，伴随着气温下降、湿度增加和大气压降低，关节炎患者由于病变组织的存在，不能及时随天气变化排出细胞中的液体，致使病变部位的细胞压力比周围正常组织高，引起病变部位的压胀和酸痛感[1]。同时，受到天气的阴冷刺激，患者的皮肤和肌肉小血管收缩，血液流动缓慢，身体对疼痛的敏感性增加，导致关节炎疼痛症状明显加重。除此之外，研究认为关节炎患者能够感知天气变化还有一个原因就是，天气发生剧烈变化，会引起大气中带正负电荷的大气分子的移动和变化[1]。由于不同电荷互相吸引撞击，产生一系列电磁现象和电磁波，它可使人体细胞内外存在正负电荷的电位差。不过，正常人对这种电位差能始终保持着平衡，但对于关节炎患者来说，由于局部毛细血管和组织发生了变化，就会释放出一些炎性物质，使得神经末梢受压迫而产生酸痛感。也就是为什么，关节炎患者往往在天气变化之前就开始出现疼痛的原因，这都是因为异常的电磁波早已把天气变化的信息传递过来了。疼痛是类风湿关节炎最常见的症状。而关节炎的疼痛症状，除了上述我们所说的与天气变化的因素有关之外，以下这几种非炎性因素也会引起关节疼痛：类风湿关节炎是一种慢性致残性疾病，可造成关节软骨和关节囊的破坏，并导致关节畸形和功能丧失[2]。由于疾病的因素，患者除了需要长期承受病痛的折磨之外，还要面对工作能力丧失、额外医疗费用等压力，面对如此巨大的精神和心理负担，很难不焦虑、抑郁。而研究认为，焦虑、抑郁等心理因素，可能会影响关节炎患者的疼痛感知，且病程越长，患者的心理压力较大，疼痛也会加重[3]。体重增加可导致关节应力增加，进而导致组织损伤，触发炎症标志物的释放，比如C反应蛋白、白细胞介素、肿瘤坏死因子等，这些生物标志物水平的升高可导致疼痛程度的加重，进而刺激更多炎症标志物的释放[4]。研究发现，睡眠障碍和疼痛是双向相关的。比如，Irwin等学者发现，夜间睡眠剥夺，可引起患者的疼痛关节数量和相关关节疼痛的严重程度的增加，而睡眠障碍又可激活临床疼痛症状的恶性循环，进而导致进一步的睡眠不足[5]。除了上述几点因素，季节因素，比如春季。春季昼夜温差大，降水量明显增多，气压降低，使关节间隙液体积聚在关节腔中，导致细胞内压增高，也会加重关节肿胀及疼痛[6]。那么问题来了，对于患有类风湿关节炎的患者，该如何在春季，以防旧病复发呢？防寒保暖。春季早晚温差大，应持续做好关节保暖工作。同时，雨天、阴雨天气尽量不要外出，避免受凉加重疼痛。保持体重。体重过轻或超重，不仅会让身体的关节负荷增加，还会影响关节炎的治疗和预后。建议患者通过合理的饮食及适当的运动，及早将体重控制在合理的范围内。避免过度劳累。过度劳累后，关节疼痛的症状会加重，对病情恢复不利。建议保持良好生活作息合理，不熬夜以及尽量避免搬运重物等。建议患者多食用新鲜蔬果、坚果、鱼类、蛋类、豆类制品、 虾类、牛肉等，有助于提高免疫力；少食甜食、高胆固醇类食品（肥肉、动物内脏等），可以避免肥胖加重关节负担；减少摄入能引发关节疼痛的食物，比如海产品海带、海鱼等，同时忌食生冷、辛辣刺激性的食物[7]。急性期：急性期关节肿胀，疼痛较为明显，更多建议患者适当休息，以减轻关节疼痛，预防炎症扩散[8]。缓解期：建议患者可以做一些关节负重小或超出身体负荷以外的运动。比如坐着或靠坐在床头，在肢体不负重的情况下被动或主动活动四肢，做肘膝关节屈伸、指腕关节舒展和屈曲等活动的练习，或者做一些比较柔和的活动，比如太极拳、气功、慢走等。稳定期：适合稳定期关节炎患者的运动有散步、慢跑、骑车、 游泳、卧床蹬腿等[9]。互助君提醒：类风湿关节炎患者的锻炼讲究缓慢、适度、循序渐进，勿幅度过大、用力过猛。如果锻炼时出现关节疼痛，应立即停止运动，可轻揉关节疼痛部位以减轻疼痛，严重的要尽快就医。中医学认为，人与自然是一个有机整体，节气的变化可直接影响着疾病的变化。而“顺时调和”，也就是顺应节气变化，进行相应的调理，在一定程度上可以降低类风湿关节炎的病情活动率，减轻患者的疼痛症状及精神压力。通过以上三个方面顺应节气进行养护关节，可进一步减轻患者的关节疼痛症状，提高生活质量。
温馨提醒：本文基于疾病科普分享，不能代替医院就诊。
参考资料：
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