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在HER2阴性，既往未接受过治疗的转移性或不可切除胃或胃食管交界处腺癌受试者中比较帕博利珠单抗 化疗与安慰剂 化疗一线治疗的疗效与安全性。

2、HER2阴性癌症。HER2阴性定义为: IHC（0或1 ）或荧光原位杂交（FISH）阴性（HER2:CEP17比值< 2并且平均HER2拷贝数< 4.0个信号/细胞）。FISH可以用当地可用的并且机构指南认为可接受的原位杂交（ISH）方法（例如：DISH）替代。

3、男性或女性。

4、受试者签署知情同意书上时至少18岁（或当地法规认为可接受的年龄，以较大的年龄为准）。

1、患有鳞状细胞或未分化型胃癌。

2、在随机化前28天内接受过大手术、开放性活检或重大创伤性损伤，或预期在研究性治疗期间接受大手术。

3、已知有>1级周围神经病变。

4、随机化或治疗分配前72小时内的尿液妊娠试验阳性的WOCBP。如果尿液妊娠试验结果为阳性或者不能确定为阴性，则要求进行血清妊娠试验。

5、既往因局部晚期、无法切除的或转移性胃/GEJ癌接受过治疗。受试者可以既往接受过新辅助或辅助治疗，前提是这些治疗在随机化前至少6个月完成。