年缴139元最高保障额度400万,“湖南爱民保”正式发布

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湖南肺癌患者重磅福利!

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湖南构建多层次医疗保障体系持续发力。10月22日,普惠型补充医疗保险产品“湖南爱民保”在长沙发布,其面向湖南全省医保参保人员,与基本医保、大病保险、医疗救助等制度紧密衔接,年交139元即可建立累计高达400万元保额的保障责任,更好地满足人民多样化健康保障需求。


“湖南爱民保”由省地方金融监督管理局、省医疗保障局联合指导,由湖南银保监局监管,由中国人寿湖南省分公司主承保,中国太平洋财险湖南分公司、中国人寿财险湖南省分公司等13家在湘保险机构共同承保。保障责任包括非罕见病治疗和罕见病治疗的住院及特殊病种门诊医疗保障,以及特定药品费用保障。


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(在湘13家保险机构发表共保服务宣言)


政企携手,探索构建多层次医疗保障体系

近年来,湖南省坚持“以人民为中心”的发展思想,认真贯彻落实中共中央、国务院《“健康中国2030”规划纲要》、《关于深化医疗保障制度改革的意见》等文件精神,大力实施“三高四新”战略,系统部署了健康湖南建设重点任务。“湖南爱民保”的问世,就是落实健康湖南战略,探索构建湖南省多层次医疗保障体系的重要一环。


启动会现场,湖南省人民政府副秘书长刘胜军表示,13家在湘保险机构联合组成“湖南爱民保”共保体,合力构建全省普惠型商业补充医疗保险新格局,这既是对全省基本医疗保险和大病保险的有益补充,也是顺应市场需求,积极助推商业健康保险稳健发展的重要举措,对进一步完善城乡医疗保障体系,帮助人民群众应对重大疾病风险,具有积极意义。


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(中国人寿保险股份有限公司业务总监兼湖南省分公司党委书记、总经理刘霞致辞)



行业聚力,加速建设全民健康新湖南


没有全民健康,就没有全面小康。截止2021年6月,湖南省基本医疗保险参保人数已达6714万余人,进一步完善了医保药品目录管理,深入推进了医保支付方式改革;同时在中国银行保险监督管理委员会湖南监管局的监管下,湖南保险行业不断推出各项健康保障型产品,满足人民群众日益增长的需求。


“湖南爱民保”创新打造行业共保模式,聚集行业13家保险企业、近20万人服务力量,按照“政府指导、商业运作、人群普惠、自愿参保、待遇多层、衔接医保”的原则,力求在全省范围内形成“全民参保爱民保、爱民保普惠全民”的普惠保险新业态。


中国人寿保险股份有限公司业务总监兼湖南省分公司党委书记、总经理刘霞表示,中国人寿湖南省分公司此次联合在湘13家保险企业,将充分发挥保险行业的优势,在服务民生上下功夫、见实效,为建设健康新湖南尽好责、出好力。


会上,13家共保体成员单位发表共保服务宣言:各承保单位不仅是“湖南爱民保”项目的共同体、健康保障的共同体,更是以湖南人民为中心的服务共同体。各单位将不忘初心,服务三湘百姓;践行使命,传递保险爱心。



全民普惠,提升三湘人民健康保障水平


记者了解到,基于湖南省基本医保参保人就医实际发生费用、个人负担比例结构等情况,“湖南爱民保”与湖南省医保政策紧密衔接,将投保价格确定为139元/年,建立累计高达400万元保额的保障责任。


一是住院及特殊病种门诊医疗保障(非罕见病治疗),最高保障额度250万元,涵盖基本医保政策范围内和基本医保政策范围外的医疗费用补充保障责任。


二是住院及特殊病种门诊医疗保障(罕见病治疗),最高保障额度100万元,同样涵盖基本医保政策范围内和基本医保政策范围外的医疗费用补充保障责任。


三是特定药品费用保障。北京圆心惠保科技有限公司为产品提供优质特药服务。参保后,经专科医生诊断并开具处方,在指定药店购买和使用《“湖南爱民保”特定药品目录》中的20种高值特定药品,年度累计达到起付线2万元以上的部分报销60%,最高报销额度50万元。


此外,“湖南爱民保”还拓宽了既往症投保条件,已患恶性肿瘤、肝硬化等9种约定既往症的参保人员也可参保。凡湖南省基本医保参保人,不限年龄、职业、健康状况,均可通过微信公众号、支付宝搜索“湖南爱民保”或咨询13家保险公司的销售人员进行投保。


业内权威专家认为,“湖南爱民保”具有保费低廉、普惠大众、责任全面、保障充分等特点,将切实解决湖南省参保群众看病贵、负担重的问题,更好地满足老百姓不同层次的保险需求,而政府指导下的行业共保模式,也将有效抵御经营风险,真正把“湖南爱民保”爱民工程打造成为人民群众安心、暖心、舒心工程。



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