安全用药关乎生命，谨记用药安全“五时刻”

随着社会经济的快速发展和人民生活水平的不断提高，药物不仅成为治病救人的必需品，同时也有公众健康保健意识逐步提升下的与用药需求日益增长，药店形式趋于多元化，在方便公众自行购药的同时也带来一定的安全隐患。

近年来从不同方面完善安全用药大环境，开展不同形式的宣传活动以提升居民的安全用药意识，但是相关调查显示，用药状况并没有得到较大改善。

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SLE是一个需要终身服药的疾病，觅友们讨论的最多的一个话题就是如何购药、如何服药。今天互助君想就用药安全意识和用药行为两方面，为觅友们讲述安全用药的重要性，希望能帮助觅友规范用药行为，保障生命安全，提升药物治疗效益。

2018年，世界卫生组织向公众发布针对用药的特别提醒——用药安全“五时刻”，呼吁所有国家未来5年内，将严重、可避免的药物相关伤害减少50%。

这个药品的名称是什么，作用是什么？服用这个药品有什么风险，可能出现什么副作用？我的疾病还有别的治疗方法吗？是否已经告诉了医生我的过敏史和其他健康状况？我如何贮存这个药品？

我应该什么时候服药，每次服用的剂量是多少？我应该如何服用这个药品？进食和饮料对正在服用的药物有影响吗？漏服了怎么办？当我出现副作用怎么办？

我必须加用别的药吗？我是否已告知医生正服用的药？现在服用的药物会不会出现相互作用？如果怀疑有相互作用，我该怎么办？我能正确管理现在的多个药品吗？

是否保留了用药清单？每种药物我吃了多久？是否服用了现在不需要的药品？医生定期检查了我的药品吗？应该多久检查一次？

我应该在什么时候停药？我的药品中是否存在不能骤然停用的药物？如果药品用完了我该怎么办？如果因出现一些不良反应而停药，我应向哪里报告？如何处理多余或过期的药品？

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在苏州市一项针对居民安全用药常识和用药行为调查中发现，用药常识正确率为55.9%，用药行为正确率为53.7%，自备药保管方式正确率为32.4%。也就是说，大概有一半的居民无法做到安全用药。在药物不良反应方面，数据更加惊人。高达94.9%的被调查者不知药物会对肝脏造成损害，89.8%的被调查者不知道药物热，86.4%的被调查者不知道某些药物会引起胃出血。

苏州市居民对安全用药常识知晓情况在不同年龄、学历、职业人群之间差异显著，呈现年龄越高、学历越低得分越低的趋势。对用药行为和自备药保管方式不同年龄、学历、职业人群答对率都非常接近，反映出被调查者存在对安全用药的知、信、行（KAP）不一的问题，用药时一些错误的做法已成了大家的共识。

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SLE患者用药依从性也是老生常谈的话题，它很重要，甚至直接影响到病情是否会复发。因为药物对于SLE而言只能抑制免疫过程，使免疫反应减少，却不能改变自身免疫体质或消除病因，因而只能起到缓解症状的作用，停药后症状还可复发，故SLE患者是否遵循医嘱服药十分重要。

影响SLE患者用药依从性的因素有以下几方面：

一项针对86例SLE住院患者的调查中发现，48.98%的患者认为对SLE的发病规律、诱发因素、防止病情反复的方法、服药注意事项及疾病转归等缺乏了解。

因为年轻女性是SLE的高发人群，而长期服用激素对容貌和外形的影响大，因惧怕发胖、痤疮和多毛等心理而擅自停药。

因SLE无法根治，需要长期治疗，兼之糖皮质激素的不良反应大，患者心理负担日益增长，在缺乏有效地疏导时，容易演变出悲观、消极甚至轻生的念头。表现为不主动配合治疗，服药依从性差。

SLE需要长期治疗，且病种特殊，各地医疗报销制度不一，患者经济负担重。经济拮据也是导致患者未能及时复查，导致治疗和服药中断的一大原因。

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对于SLE患者而言，用药安全不仅是要知晓药物常识、规范用药行为，更要努力提高用药依从性，因为遵医行为程度高低，直接影响治疗效果的好坏。对此，医护人员、志愿者们都在努力从提高患者对疾病的认识、帮助患者建立信心、消除患者的抗药心理、选择合适的治疗护理方案、寻求家庭及社会的支持和建立良好的医患关系等方面，帮助患者提高用药依从性。

除了社会各界的帮助和支持，觅友们也要坚信只要积极接受正确的治疗。虽然长期服药很麻烦，副作用下的发胖、情绪差也难以忍受，但是为了控制病情，为了能够正常工作生活，在社会和家庭发挥属于自己的角色魅力，两害相权取其轻，坚持住，就会有锦绣未来。