120万元一针，癌细胞清零？专家辟谣：不存在的！
今年6月，阿基仑赛注射液在中国获批，成为我国首个CAR-T细胞治疗产品。然而没过多久，阿基仑赛注射液便又一跃成为了“神药”：“120万元一针，癌细胞清零”刷爆网络！
与以往所传的治癌偏方、抗癌神药不同，这次确实有真实的案例佐证。
“120万元一针，癌细胞清零”是真是假？
6月30日一位弥漫性大B细胞淋巴瘤的患者接受淋巴细胞采集，8月2日回输CAR-T细胞，8月26日经PET-CT影像学检查，结果显示该患者达到医学上的完全缓解，并于当日办理了出院手续。[1]
看到这个消息，有很多的患者表示，120万元一针简直就是天价，完全负担不起。也有患者已经决定砸锅卖铁卖房子，打算放手一搏。
图片来源：摄图网
120万一针的CAR-T细胞治疗产品，真的将癌细胞清零了吗？
影像学疗效评估的“完全缓解”与“癌细胞清零”并不能划上等号。
完全缓解是指所有肿块及肿瘤的临床表现完全消失且持续4周以上。但癌细胞可以聚集形成肿块，也可以四处分散，聚集形成的肿块消失了，并不意味着体内没有癌细胞的存在。然而只要体内还有癌细胞的存在，癌症就有可能再次卷土重来。
对此，哈尔滨血液病肿瘤研究所所长马军教授表示：
两款CAR-T细胞治疗产品接连在我国获批，这是里程碑式的进展。但CAR-T并不能治愈癌症，它只是使晚期肿瘤获得缓解，是治疗复发难治的、末线的治疗手段之一。打一针120万的CAR-T，就可以杀死全部癌细胞。这是不存在的！CAR-T无法治愈癌症，它仅仅是一种治疗手段。[2]
因此，对于CAR-T疗法我们应该理性看待，不要过分宣传、夸大CAR-T疗法的疗效。
CAR-T细胞治疗产品凭什么这么贵？
看了这么多，可能还有许多觅友对CAR-T疗法的认知只停留在“120万元一针”，却对于它是如何清除肿瘤一无所知，如此科普君就来简单说说。
众所皆知，T细胞是免疫细胞，同时也是免疫系统攻击癌细胞的主力军。CAR-T疗法，从字面上便可看出，就是给T细胞装上CAR（肿瘤嵌合抗原受体），让改造后的T细胞具有更强的癌细胞识别能力，进而达到清除癌细胞的目的。
与化疗、靶向治疗、免疫检查点抑制剂（如PD-1/PD-L1抑制剂）等的治疗方式不同，CAR-T疗法需要将患者体内的T细胞取出，在体外进行改造，之后再将改造后的T细胞回输患者体内。
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因此每一位患者的CAR-T细胞都需要进行“私人订制”，需要极高的生产成本，这也就CAR-T疗法贵出天价的原因之一。
咦，那么之二是什么？之二当然是它的抗肿瘤疗效。
目前我国已有两款CAR-T细胞治疗产品获批，适应症皆是治疗淋巴瘤，这就给CAR-T疗法在血液肿瘤中的疗效盖了个“认可”的章。
CAR-T疗法虽看着高级，但它的本质仍是免疫治疗，属于癌症治疗的一种手段，并不能达到完全清除癌细胞、治愈癌症的“传奇效果”。当然CAR-T疗法用于治疗实体瘤的研究疗效仍值得期待，希望其能够早日成为实体瘤治疗的新手段，为乳腺癌治疗“添砖加瓦”！
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