四大复发诱因绕道走，将儿童狼疮遏制在摇篮里
觅健科普，让战狼更简单
sle是可累及多系统的自身免疫性疾病，是儿童常见的风湿免疫性疾病之一。儿童SLE(childhood-onset SLE，cSLE)定义为18岁前发病，约占全部SLE病例的20%。近年来，系统性红斑狼疮在儿童的发生率明显上升。
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儿童SLE症状与成人相似，但儿童SLE要比成人起病更急，病情更重，病程更长，也更易发生重要脏器损伤，发病时常常表现以下几个症状：
1、全身症状：乏力、精神萎缩、持续发热、体重减轻、厌食。需要注意的是，疲劳是儿童sle非常常见但容易被忽视的症状，可先于皮损、关节疼痛前出现，常是狼疮活动的先兆，也可是年长儿童狼疮复发的早期表现。
2、皮疹：皮疹是狼疮的最常见表现，多为面部皮损，同时可伴有指趾尖红斑或冻疮样损害。
3、内脏损害：以肾损害最为常见，多表现为血尿、蛋白尿、急性肾炎，肾病综合症。同时还可累及肺导致sle肺炎，累及心脏导致心包炎、心肌炎等。
红斑狼疮不仅危害小蝴蝶们的身体健康，长期的就诊、服药也让他们意识到自己与别人的不同，自卑、孤僻的不良情绪的滋生也不利于病情的稳定。
sle对患儿的影响如此之大，我们一定重视起来，积极战狼！sle是慢性病长期病，战狼就成了一项长时间的拉锯战，在这段拉锯战中稳定病情，防止复发是患儿与家长的重点目标，那么我们应该如何预防sle复发呢？
找准诱因，重拳出击
谈到预防病情复发，那我们就不得不提及引起sle复发的原因。只有对因下药才能从根本解决问题。
1、日晒：
我们经常可以看到公园、操场有很多的儿童在阳光下肆意奔跑，挥洒汗水，可是对于狼疮患儿来说紫外线照射是诱发狼疮危象，造成狼疮复发的重要原因之一。经紫外线照射的患儿,即使处于缓解期,也可呈急性或暴发发作。之所以日晒会导致小蝴蝶们复发的原因是：紫外线使皮肤的脱氧核糖核酸(DNA)变性，产生具有抗原性的胸腺嘧啶二聚体，从而机体产生抗DNA抗体。抗原(DNA)和抗DNA抗体结合，在补体的参与下，形成免疫复合物在血管和组织中沉积，造成损伤。
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2、感染：
打喷嚏不遮挡；摸过脏兮兮的墙壁桌子不洗手；气候变化，天气转凉，受寒冷刺激；学校、超市、儿童乐园人群众多且携带各种致病菌。这些都在无形中加剧了狼疮患儿的感染几率。而感染在sle的复发诱因中占据首位，可见避免感染是预防狼疮患儿复发的重要手段之一。
感染入侵人体引起复发的途径有：呼吸道、泌尿道、血液、皮肤黏膜等，预防复发除了远离诱因外，还可切断入侵途径实现保护自身的目标。
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3、缺乏依从性：
有研究显示：依从性与药物种类、用药时间的长短、病程以及药物的不良反应有关。而药物的治疗又影响着病情进展情况。故缺乏依从性易导致sle的复发。
漏服、忘服、不吃药物；不定期随访；不注意防晒；拒绝运动；挑食这些都是缺乏依从性的表现。
家长怎么做：
1、定期带儿童检查随访，把握病情进展情况。
2、通过定时闹钟，寻求学校老师的帮助，监督患儿规范用药，避免出现漏服、忘服甚至是随意加减药物的情况。
3、加强患儿生活护理，添
加衣物防止受凉，注意防晒，适当带孩子进行运动，增加与孩子沟通互动的同时又能增强体质。
4、加强沟通交流，告知患儿缺乏依从性的危害。关注患儿心理情况，及时沟通发现复发先兆，防止病情进展。
儿童怎么做：
1、定时、按时服用药物。
2、与家长沟通，如出现异常症状及时告知父母
4、心理因素：
长期患病过程导致患儿出现孤僻、自卑心理以及长期服用药物加剧心理负担，研究发现，超过一半的患儿都有抑郁症倾向。而这些不良的情绪都会影响患儿的生理和病理过程，降低治疗效果，甚至导致疾病的复发。
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以上对疾病复发的原因以及处理措施我们都一 一做了说明，但是sle是狡猾的，即使我们做好了万全准备，也可能出现复发的可能，那么此时我们最主要的就是要及早发现，及早治疗。把握复发先兆，将疾病复发遏制在摇篮中。
把握先兆、遏制疾病发展
我们一直强调早诊早治，在避免诱因的同时，我们更应该学会了解疾病复发的先兆症状，当出现以下症状时一定要及时去正规医院就诊，在最短的时间里控制病情的发展，才能更好的保护孩子们。
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1、关节痛、关节炎：以手脚关节为主，一般出现最早，可为游走性。
2、脱发：也可能是狼疮复发的先兆症状。
3、不明原因的发热：发热可以说是系统性红斑狼疮患者最普遍的症状，所以在狼疮复发时也会出现，而有些患者出现的低热症状会容易疏忽掉，进而造成系统性红斑狼疮疾病复发的加剧。
4、皮疹：皮肤再次损害，大部分系统性红斑狼疮患者会重新出现皮肤损害。
5、全身乏力：是本病患者最普遍的症状，易被忽视，如果在其他早期症状出现的同时乏力感加重，极有可能是狼疮复发。
6、消化道症状：少数患者在系统性红斑狼疮复发期最早出现的症状还伴有腹痛、消化道不适、恶心、腹泻等。
预防儿童狼疮复发是场持久战，身体、心理、经济各方面都是对患儿家长的巨大考验，但我相信你们都是孩子的super超人，一定能为他们撑起这道“保护伞”。
责任编辑：互助君
封面图片来源：摄图网
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