一文带你认识卡瑞利珠单抗(艾瑞卡)是什么药?(学习了)

2021-08-16来自:觅健

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通用名称：注射用卡瑞利珠单抗

商品名称：艾瑞卡

规格：200mg

适应症：适用于至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤患者的治疗。

卡瑞利珠单抗(艾瑞卡)是什么药

什么是经典型霍奇金淋巴瘤?

经典型霍奇金淋巴瘤是一种恶性淋巴瘤，约占霍奇金淋巴瘤的90%，在中国的发病年龄多在30～40岁，为青年人中最常见的恶性肿瘤之一。它可分为4种组织学亚型，即结节硬化型、富于淋巴细胞型、混合细胞型和淋巴细胞消减型。

经典型霍奇金淋巴瘤患者初诊时多无明显全身症状，90%以淋巴结肿大为首发症状，多起始于一组受累的淋巴结，以颈部和纵隔淋巴结最常见，随着病情进展可逐渐扩散到其他淋巴结区域，晚期可累及脾、肝、骨髓等。

根据淋巴瘤诊疗规范(2018年版)，对于经典型霍奇金淋巴瘤复发/难治患者可以选择(程序性细胞死亡蛋白1)单抗作为解救治疗。

抗癌药

PD-1抑制剂——艾瑞卡(卡瑞利珠单抗)

在正常的情况下，我们体内的免疫系统对恶性肿瘤细胞是有一个“警觉唤醒—杀伤清除”的作用机制的。在这种机制下，恶性肿瘤细胞一经出现，很快就会被我们的免疫系统消灭于散兵游勇状态。如果我们免疫系统的这种机制能够永远不出问题，岂不是天下无癌，月岁静好?

然而事与愿违，这些年来的研究发现，恶性肿瘤细胞也进化出了针对我们免疫系统的欺骗诱导机制。恶性肿瘤细胞在增殖的过程中，会对免疫系统中起攻击作用的T细胞发出“刹车”信号，使得T细胞即将对肿瘤细胞“视而不见”，从而放任肿瘤细胞的“坐大”。这种“刹车”信号，就是通过恶性肿瘤细胞表面的PD-L1与T细胞表面的PD-1结合来起到作用。

上帝为你关上一扇门，一定会为你打开另一扇窗。2018年，诺贝尔医学奖授予了T细胞抑制受体PD-1的发现者。在这项研究以及美籍华人科学家陈列平教授等人研究的基础上， PD-1抑制剂呼之欲出。

PD-1抑制剂可以通过抑制T细胞表面的PD-1，阻断从恶性肿瘤细胞发送给T细胞的抑制信号，从而消除PD-1信号通路的免疫抑制，进而促进T细胞增殖，激活细胞功能，抑制肿瘤生长。这样，恶性肿瘤细胞针对我们免疫系统的欺骗诱导机制就有望被破解了。

魔高一尺，道高一丈。在全球科学家的不懈努力下，2014年，全球首个PD-1抑制剂应运而生。此后，沿着这条道路，新的有不同特色的PD-1抑制剂陆续诞生。而艾瑞卡(卡瑞利珠单抗)，就是中国第三个自主研发的PD-1抑制剂，也是目前国内最新的PD-1抑制剂。

艾瑞卡(卡瑞利珠单抗)的研发历程

2015年1月本药品的临床前研究完成了，于2019年1月美国食品和药品管理局(FDA)批准卡瑞利珠单抗联合甲磺酸阿帕替尼一线治疗肝癌的国际多中心Ⅲ期临床试验在美国、欧洲和中国同步开展，这是国内自主研发的PD-1抗体首次开展的国际多中心III期临床试验。2019年4月联合地西他滨治疗复发/难治经典型霍奇金淋巴瘤的Ⅱ期研究发表于《临床肿瘤学杂志》(Journal of Clinical Oncology)

2019年5月29日，国家药品监督管理局正式批准艾瑞卡(卡瑞利珠单抗)上市。

研究结果显示，卡瑞利珠单抗治疗的ORR(IRC评价)达到了 77.3%，完全缓解(CR) 率达31.8%。研究期间可观察到患者靶病灶肿瘤负荷明显减少。在安全性方面，卡瑞利珠单抗单药治疗复发/难治性cHL患者安全性良好，不良反应可耐受。

那么卡瑞利珠单抗用了多久见效果?

正常情况下，卡瑞利珠单抗应用3次后就会见效，而且药效持续时间较长，具体时间还要结合患者的病情进行分析。

卡瑞利珠单抗也就是国产的PD1，用药为4周期，也就是至少用3次药之后才能见效。见效之后维持时间长，但是一般用药只有3次，就是打过3次药物之后疗效和副作用都可以看到，相对安全，但是也有见效慢的。所以要看卡瑞利珠单抗是否是联合应用，如果要联合化疗，可能见效会快，如果联合抗血管治疗，可能在3次用药之后才能见效。

如果使用卡瑞利珠单抗后出现身体不适的情况，应及时到医院就诊，全力配合医生治疗，在医生的指导下继续治疗，避免造成身体上的伤害。

医保.jpg 2021年卡瑞利珠单抗(艾瑞卡)进医保后价格