这个城市的乳腺癌患者有福了，一年195元也能报销乳腺癌特药！

北京普惠健康保2021-07-27来自:觅健

7月26日，由北京市医疗保障局、北京市金融监管局共同指导，由北京银保监局负责监督的“北京普惠健康保”正式发布。参与投保的人群每人每年保费195元，可享最高保额300万元！当然这些幸运人群包含乳腺癌患者在内~

“北京普惠健康保”有何优势？

“北京普惠健康保”是由北京市医疗保障局、北京市地方金融监督管理局共同指导，中国银行保险监督管理委员会北京监管局监督，由中国人民保险、中国人寿、泰康保险、中国太平洋保险、中国平安这5家公司共同设计开发。

投保人群

北京市基本医疗保险在保状态的参保人员，包括城镇职工医疗保险参保人员、城乡居民医疗保险参保人员，不限年龄，不限职业，不限健康状况。

等待期

无等待期

保险期间

一年

保险费

195元/人/年

具体如下

“北京普惠健康保”不仅覆盖北京全部参保人员，而且其保障范围可以十分全面，既保障基本医保目录内的门诊和住院自付部分，又保障基本医保目录外的住院自费费用。

除此之外，其还将百种海内外特药纳入保障范围，这些特药其中就包含以下这些乳腺癌药物，且这些药大部分目前都不在国家医保目录内。

乳腺癌患者可报销的药物

ADC药物

注射用恩美曲妥珠单抗（T-DM1）

限用于：

1.单药适用于接受了紫杉烷类联合曲妥珠单抗为基础的新辅助治疗后仍残存侵袭性病灶的HER2阳性早期乳腺癌患者的辅助治疗。

2.单药适用于接受了紫杉烷类和曲妥珠单抗治疗的HER2阳性、不可切除局部晚期或转移性乳腺癌患者

T-DM1是全球首个且目前唯一获批可用于HER2阳性早期和晚期乳腺癌的ADC药物，也是首个具有实体瘤适应症的ADC。

Enher2（DS-8201）

限用于：HER2阳性之前曾经接受过曲妥珠单抗治疗的无法切除的和/或转移性的乳腺癌。

对于挽救曲妥珠单单抗和T-DM1耐药的患者，DS-8201都有令人满意的疗效和持久的获益。对于HER2低表达人群，Enhertu疗效同样显著，产生了37%的有效率^[1]。

Sacituzumab govitecan（Trodelvy）

限用于：

1、接受过至少2种系统性既往治疗的不可切除的局部晚期或转移性三阴性乳腺癌成人患者。

2、治疗既往接受过含铂化疗，以及PD-1或PD-L1抑制剂治疗的局部晚期或转移性尿路上皮癌（mUC）患者。

Sacituzumab govitecan是Trop-2抗体的一种ADC药物，在三阴乳腺癌的应用中也有不错的表现。I/II期 IMMU-132-01研究^[2]显示，Trodelvy在转移性三阴性乳腺癌中疗效可靠且安全性可管理。

CDK4/6抑制剂

哌柏西利

限用于：激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性的局部晚期或转移性乳腺癌，应与芳香化酶抑制剂联合使用作为绝经后女性患者的初始内分泌治疗。

哌柏西利是全球首个用于激素受体阳性、HER2阴性的局部晚期或转移性乳腺癌的CDK4/6抑制剂与芳香化酶联合使用作为绝经后女性患者的初始内分泌治疗。

年初哌柏西利首度降价，目前的价格为125mg：13667元。

阿贝西利

限用于：激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性的局部晚期或转移性乳腺癌：

1.与芳香化酶抑制剂联合使用作为绝经后女性患者的初始内分泌治疗。

2.与氟维司群联合用于既往曾接受内分泌治疗后出现疾病进展的患者。

monarchE证实，阿贝西利成为第一个也是唯一一个在高风险HR /HER2-早期乳腺癌患者中证明改善IDFS的CDK4/6抑制剂。

Ribociclib（LEE011）

限用于：

HR HER2-绝经前/绝经后晚期乳腺癌。

根据独立数据监测委员会（IDMC）开展的一项既定中期分析显示，与来曲唑单药组相比，LEE011联合来曲唑治疗组无进展生存期（PFS）实现临床意义的显著改善，达到了研究的主要终点。

小分子酪氨酸酶抑制剂

马来酸奈拉替尼

限用于：既往接受曲妥珠单抗辅助治疗的HER2阳性早期乳腺癌患者的强化辅助治疗。

奈拉替尼是一种口服、强效、不可逆酪氨酸激酶抑制剂（TKI），通过阻断泛HER家族（HER1、HER2、HER4）及下游信号通路转导，抑制肿瘤生长和转移。

单克隆抗体

Herceptin Hylecta

限用于：早期和转移性HER2阳性乳腺癌.

美国FDA于2019年2月28日批准基因泰克(Genentech)公司的Trastuzumab and Hyaluronidase-oysk(商品名:Herceptin Hylecta)注射液上市,用于人表皮生长因子受体2(HER2)过度表达淋巴结阳性或阴性乳腺癌的辅助治疗以及HER2过度表达转移性乳腺癌的治疗。

Margenza

限用于：联合化疗治疗接受过两种或两种以上抗HER2方案其中至少一种方案是治疗转移性疾病）的成人转移性HER2阳性乳腺癌患者。

在头对头的3期临床研究中显示，MARGENZA是首个联合化疗相比赫赛汀（曲妥珠单抗）联合化疗，可以改善无进展生存期（PFS）的抗HER2靶向疗法。

Phesgo

限用于：治疗早期和转移性HER2阳性乳腺癌患者。

2020年06月29日，美国FDA批准罗氏开发的抗体鸡尾酒疗法Phesgo（pertuzumab, trastuzumab, and hyaluronidase-zzxf）皮下注射剂上市，用于治疗成人HER2 转移性乳腺癌以及早期HER2 乳腺癌。

内分泌药

Alpelisib（Piqray）

限用于：HR HER2-绝经后PIK3CA突变晚期乳腺癌。

Piqray是一种激活抑制剂，与氟维司群联合用于治疗绝经后妇女和男性患有HR /HER2，PIK3CA-突变，晚期或转移性乳腺癌，在内分泌或内分泌后进行的FDA批准的检测中检测到基于治疗方案

PAPP抑制剂

talazoparib

限用于：治疗BRCA突变、HER2阴性局部晚期或转移性乳腺癌患者。

Talazoparib是一种高效的PARP双重抑制剂，可抑制PARP酶并有效阻断PARP对单链DNA断裂的影响，防止DNA损伤修复并导致BRCA1/2突变细胞死亡。

免疫治疗

阿替利珠单抗

限用于：与白蛋白紫杉醇联用，适用于治疗无法切除的局部晚期或转移性三阴性乳腺癌的成年患者，患者需经批准的检测确定肿瘤具有D-L1高表达PD-L1染色肿瘤浸润免疫细胞（IC）≥1%)。

2020年的美国临床肿瘤学会年会（ASCO）公布了IMpassion 130研究的最终数据，结果显示，在PD-L1表达阳性的三阴性乳腺癌患者中，试验组的总生存期（OS）为25个月，对照组为18个月。试验组比对照组的总生存期（OS）延长了7个月！

以上这些药物便是纳入“北京普惠健康保”保障范围且用于治疗乳腺癌的药物。大部分为国家医保目录外的药物，却同样能够报销，真不错！

封面图片来源：稿定设计

责任编辑：乳腺癌互助君

参考来源：

[1]Modi, Shanu et al. The New England journal of medicinevol. 382,7 (2020): 610-621. doi:10.1056/NEJMoa1914510

[2]Bardia, A; Mayer, IA; Vahdat, LT; et al.Sacituzumab Govitecan-hziy in Refractory Metastatic Triple-Negative BreastCancer.[J].NEngl J Med.2019,380(8):741-751

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