医生是依据什么来选择治疗方案

现代医院对于胃癌的诊断与治疗已经形成一些规范化的程序，需要做什么检查，需要佐什么治疗都比较规范。当然，对于治疗方案的选择，越是正规医院越采用规范流程，那么医生依据哪些指标来决定治疗方案呢？有以下几点：

第一个是病理分型：活检组织被病理科化验检查后将给出报告，告诉医生属于哪种病理类型，是腺样、鳞状的、印成细胞、或未分化的，将分化程度以及癌细胞侵犯范围都报告给主治医生，医生将根据病理报告决定手术方式、切除的大小、切除的范围，手术后化疗方案等。

第二个是临床分期：所谓分期，就是看癌症扩散程度和范围，我们一般概念中的分期是早期、中期、晚期，更详尽的国际分期TNM分期，其实是一个道理，不用的时期，医生将采用不同的综合治疗方案。

第三个年龄差异：对于50岁、60岁左右患者，只要体质好，根据分期医生会采用手术、化疗、中医综合治疗方案，如果是80岁的高龄的患者呢？也要手术吗？有的可能会下不来手术台人就完了，所以，对以此类病例，上海民生中医肿瘤诊疗中心的专家提倡采用“以中医为主的治疗方案”，提倡“带瘤生存，与癌和平共处”，以提高生活质量，延长生存时间为主，并取得良好治疗效果。

第四个是体质：比如伴有心脏病怎么办？伴有严重肾病、糖尿病如何治疗？体质特别虚弱如何选择方案？很显然，对于这类患者选择手术与化疗都应该慎重，否则只能缩短其生存时间。