慢性肾病患者长期透析的“后患”才是最该防范

每一个经历过长期透析的患者都知道，治疗与危害同在，只是孰大孰小而已!但我们并不能拒绝它!

　　肾脏透析简称“洗肾”!

　　肾透析即血液透析法。如果肾功能衰竭，废物在体内累积，最终会毒害人体。血液透析肾脏过滤血液，去掉废弃的物质。它是血液净化技术的一种。在全世界依赖透析维持生命的50万患者中多数是血透。血透对减轻患者症状，延长生存期均有一定意义。

　　那为什么很多透析患者在治疗后身体更加脆弱?身体脱发、苍白、无力、畸形……

　　问：慢性肾病患者长期透析，容易出现哪些并发症?

　慢性肾衰竭会导致全身多个脏器出现功能紊乱。首先，肾功能下降容易引起浮肿、高血压等问题。其次，肾脏是一个内分泌器官，虽然目前可以通过腹膜透析或者血液透析来替代肾功能，但是不能替代肾脏的内分泌功能;所以肾衰竭患者的内分泌功能减退后，会导致很多并发症，比如贫血、肾性骨病等。

　　目前，贫血可以通过使用促红细胞生成素获得有效治疗;但是肾性骨病治疗起来比较困难，并且对患者的生活质量影响特别大，可以导致患者致残致死。因此，我倾注了大量的心血来研究肾性骨病的防治。

　　肾性骨病的治疗涉及到钙磷矿物质代谢紊乱、甲状旁腺激素的调节以及治疗，另外骨病还会导致一些心血管的并发症，比如心血管钙化等。

　　问：肾性骨病的患者有哪些症状?

这是一种很隐匿的疾病，早期没有任何症状，一般需要靠化验检查来发现。如果患者血钙水平下降、血磷水平升高，并且甲状旁腺激素水平升高，那么可以初步诊断为早期肾性骨病、继发性甲状旁腺功能亢进(甲旁亢)，这个时候患者一般没有任何症状。等到患者出现骨痛、皮肤搔痒、肌肉没有力量、消瘦等症状时，就提示甲旁亢发展到了晚期，病情已经十分严重了。

　　问：肾性骨病有哪些危害?

　肾性骨病(通常是继发性甲状旁腺功能亢进)会导致患者骨骼畸形、身高退缩，患者的身高可以从1.75米缩到1.5米左右。身高退缩主要表现为脊椎的压缩骨折，胸腔的缩短，这会导致患者心肺功能不全、心血管钙化、低血压、心力衰竭甚至死亡。

　　问：一般透析多长时间后，容易导致肾性骨病?

有一些慢性肾病3、4期的患者，在做透析之前就会出现肾性骨病。但是大多数患者是在规律透析三到五年以后会出现肾性骨病。如果患者的透析治疗比较充分，病情控制得比较好，可能在十年左右才会出现肾性骨病。这里需要强调的是专业的透析治疗会避免各种并发症的过早到来。